近期几个月一直大便不太成形怎么回事

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
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问题描述:医生您好,我近期几个月一直大便不太成形,所以想着来咨询您一下具体情况,看要不要额外重视一下、以及是否需要做一些检查。 现在的基本情况是:大便基本上较多情况是一坨,没有什么形状;有时稀一些可能会拉得像泥浆一样。大便次数和频率不太固定,像这两天每天能达到2-3次,有的时候可能1次没有。回忆特殊情况,大概还有前几个月我发现我的粪便稍微成型时会碎碎的、几块漂在水面上,当时觉得神奇但是没太关注,不确定有没有影响。 之前的话,我一直肠胃一般,但是之前虽然偶尔便秘或腹泻,但基本还是成型的;频率正常是每天0-1次。最近也是突然发现很久没像之前一样,拉过明显的条型粪便了,所以才问一下可能情况。(女,23岁)医生您好,上传的图片是:前天上午第二次排泄时,我刚好拍了一张照片,差不多是之前拉稀便的样子,但之前更多情况下还是一坨不成型大便。今天上午9点多排泄过一次,是一坨不成型大便;11点多又排泄过一次,是既有一坨不成型大便,下面也有像图片一样,但颜色比较深的泥浆状粪便。其余记不清了
分析及建议: 最近做了的检查全部发给我看。大便后腹部不适是否好转,目前这样用这些药:慷彼申(米曲菌胰酶片)每天吃3次,随餐服用(与餐同服),每次1片,吃14天。得舒特(匹维溴铵)每次一片,每天3次,随餐服用,吃14天。用药后稍多喝几口水,不要立即躺下。多半是消化不良胃肠功能紊乱表现,其他,建议如下:1.以后滴酒不沾。2.不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。3.为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。
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咨询时间: 2024-08-15
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医生您好,我近期几个月一直大便不太成形,所以想着来咨询您一下具体情况,看要不要额外重视一下、以及是否需要做一些检查。 现在的基本情况是:大便基本上较多情况是一坨,没有什么形状;有时稀一些可能会拉得像泥浆一样。大便次数和频率不太固定,像这两天每天能达到2-3次,有的时候可能1次没有。回忆特殊情况,大概还有前几个月我发现我的粪便稍微成型时会碎碎的、几块漂在水面上,当时觉得神奇但是没太关注,不确定有没有影响。 之前的话,我一直肠胃一般,但是之前虽然偶尔便秘或腹泻,但基本还是成型的;频率正常是每天0-1次。最近也是突然发现很久没像之前一样,拉过明显的条型粪便了,所以才问一下可能情况。(女,23岁)
医生您好,上传的图片是:前天上午第二次排泄时,我刚好拍了一张照片,差不多是之前拉稀便的样子,但之前更多情况下还是一坨不成型大便。今天上午9点多排泄过一次,是一坨不成型大便;11点多又排泄过一次,是既有一坨不成型大便,下面也有像图片一样,但颜色比较深的泥浆状粪便。其余记不清了
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张林昊医生

您好,还有什么其他症状吗?

张林昊医生

既往每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 体重有无变化 已经知道自己有什么别的疾病没有?一直以来,各方面用过哪些药物处理?效果如何? 最近做了的检查全部发给我看。

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之前(几个月前)基本情况是每天0-2次大便,90%以上是每天一次。大便基本成型,还是能拉出条装粪便的,似乎不怎么会漂浮在水面。身高166,体重61kg,体重没有明显升降,但有波动,近期三次称重大概是:7月初60.5kg,半个月前63kg,上周61.5kg。

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只知道从小肠胃不好,小时候得过胃炎,但是现在没有别的疾病,近期也没有吃药和做检查。

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刚刚没有便意,但是小解完又自然拉了一些,算是今天第三次,还是比较稀。

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张林昊医生

需要问下: 1. 睡眠如何? 2. 是否焦虑?是否容易激动甚至动怒? 3. 生活工作等压力大不大?经常担心害怕身边的什么事情,特别是小事? 4. 总觉得生活没什么乐趣消极情绪? 5. 是否对以前喜欢做的事情或者以前喜欢吃的食物不感兴趣了? 6. 如果您在专心干活做事情,是否仍容易觉得不舒服? 7. 是否难以放松?容易坐立不安? 如果存在上述情况,有没有6个月以上,且在大多数日子里都存在,难以控制?

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近期睡眠还可以,每天正常入睡,睡7个多小时。现在刚好放假、在实习,压力反而小了很多,精神上一直还挺稳定。不过这半个月,尤其是中午,确实食欲一般,吃得不多,偶尔吃完胃不舒服、想呕;晚饭就很正常。因为本来肠胃一般,时不时消化不好也习惯了,没太在意。

张林昊医生

大便之前有无腹部不适? 大便后腹部不适是否好转

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很偶尔出现过小腹疼比较急,然后拉大便的情况,但感觉近期基本上就是正常的便意。不过您这么一提,我大概两周前有过一次小腹痛,拉大便时小腹也痛的情况,因为当时是那种尖锐绞痛,就还挺疼,所以可真是记忆犹新,不过好像也就出现过那一次。

张林昊医生

大便后腹部不适就缓解了?

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患者

嗯嗯是的医生!如果有不舒服也不会带到便后,除了那次记忆犹新的尖锐痛,其余不舒服大概就是想拉肚子那种痛啦。不过其实基本还是正常便意、不难受的。

张林昊医生

目前这样用这些药: 慷彼申(米曲菌胰酶片) 每天吃3次,随餐服用(与餐同服),每次1片,吃14天。 得舒特(匹维溴铵)每次一片,每天3次,随餐服用,吃14天。用药后稍多喝几口水,不要立即躺下。

张林昊医生

多半是消化不良 胃肠功能紊乱表现

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我明白了,感谢医生!!!

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患者

医生好,能否最后麻烦询问您一下,请问我平时吃东西需要忌口什么吗?我一直不咋忌口,也不太懂这些。

张林昊医生

其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。

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患者

收到,太感谢您了!!

张林昊医生

没事的不客气

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