有点像感冒的老是咳嗽咳嗽的时候嗓子疼怎么回事
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患者
医生您好，这几天我有点像感冒的症状。大概三天了吧，老是咳嗽，咳嗽的时候嗓子疼，带绿色的痰，尤其右侧的嗓子疼，晚上睡觉的时候又有轻微的鼻塞，有时候鼻涕中有点血丝。不头痛，不头晕，好像也没发烧，我想问一下这是怎么回事？我发一张我嗓子的图片给您看一下，请您帮我鉴定一下可以吗？（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
李林芳医生
你好，你这个嗓子稍微有点红，你咽痛咳嗽，绿痰，还是有点感冒咽喉炎，多喝水，如果疼的明显也可以适当吃点药
李林芳医生
你这个没什么大问题，别瞎想
患者
为什么只是咳嗽呢？好像也没有发烧，不头晕不头痛。
李林芳医生
上呼吸道感染咽喉炎不一定会发热的，他就是局部的一个炎症
患者
那这个会不会是艾滋病急性期的症状？
患者
好恐。
李林芳医生
不会，你这个就是局部的咽喉炎表现
李林芳医生
如果急性期一般会有全身症状嘛，比如头晕头疼发热啊累啊
患者
我想问一下急性期的症状是所有症状一起出现呢？还是只会有几种而已？
患者
不过有的好像也没有任何症状。
李林芳医生
不一定所有都出现的
李林芳医生
但是你目前就是局部咽喉症状啊，自己吓自己
李林芳医生
你有几周了到现在
李林芳医生
最好的脱恐就是抽血化验啊
患者
还有5天一个月。
李林芳医生
我看你好焦虑，你可以先检查个抗原抗体，已经3周多了，至少也可以排除9层以上了
患者
多谢医生！
患者
我再确认一下，我这个风险不高对吗？
李林芳医生
你整个行为还是比较安全的
患者
好的，谢谢医生耐心解答！
李林芳医生
不客气，别着急
患者
医生，我没有发烧是因为我用手摸额头没有发热的感觉，是不是这样就可以说是没有发烧？还是需要用温度计量一下？
李林芳医生
一般发烧会有感觉的，你也可以不放心量一个。但是像你说的那个不舒服，其实就是我们讲的一个呼吸道感染咽喉炎呢。
患者
就是不咳嗽的时候没什么感觉，偶尔也会有点点痒，但是咳嗽的时候就疼，像被撕扯一样，总感觉有痰粘在气管上咳不出来，再就是仰头做吞咽动作或者深呼吸的时候就会疼，右侧更明显。
李林芳医生
你可以稍微吃点消炎药看看。
患者
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患者
医生，这个可以吗？
李林芳医生
吃这个试试先可以
患者
好的。
李林芳医生
多喝水，然后吃东西不要太辛辣的，清淡一点，不要熬夜。
患者
好的，多谢提醒。
患者
医生，给我看一下我的背，好像有几个痘痘一样的东西。
患者
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李林芳医生
看不太清楚
患者
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患者
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李林芳医生
痒吗
患者
大部分不痒
患者
有个别痒，抓破了有点点水就出来。高出皮肤表面的。
李林芳医生
不是特别清楚，看起来像毛囊炎，不要紧的，担心你可以皮肤科看看，
患者
好的。
李林芳医生
嗯
患者
医生，我昨天晚上大概十点多的时候量了体温，量了20几分钟，腋下温度是37.1度，今天早上大概七点四十分左右又量了一下，腋下36.7度，请问医生我这个体温正常吗？
患者
是不是量口腔更准确？
李林芳医生
口腔和腋窝都是可以的。你腋窝20分钟，应该都是准的。人的体温一天是会有所变化的。下午一般确实比早上要高一些。比如说你刚吃完饭，活动以后，在讲话呀，情绪激动的时候，她体温都可能会被之前高一点。腋窝的话一般正常体温37度以下了。37度1也不算发烧，看你当时的情况，你可以再复查一下，我们一般说低烧是37度4以上。
患者
就是昨天晚上量体温哪会儿就感觉特别困倦，但是过了大概十几分钟就好了。
李林芳医生
你这个不要紧的。
患者
是不是口腔温度更准确？
李林芳医生
不会的，只是说口腔温度会比腋窝的温度会更高一点。
李林芳医生
腋窝只要你夹紧了，时间够他一样都是准的。
患者
好像有说标准体温是腋窝体温加强0.5度。
患者
另外，从前天下午开始我就一直打嗝，一直到昨天晚上才停止，这是怎么回事医生？
李林芳医生
打嗝一般是胃的问题。一般口腔温度的话会比腋窝的温度会高一点，高0.2到0.5左右吧。
李林芳医生
你本身有一些咽喉的一些炎症，不管是病毒还是还是细菌，这种影响到胃肠功能，也是一个很正常的现象，或者体温稍微高一点点，我觉得倒也不用太担心的这个。
患者
那正常体温是以量腋窝还是以量口腔为准？
李林芳医生
两个都是准。腋窝的标准温度一般37度以内。口腔温度会在腋窝的温度的基础上会涨0.2到0.5左右。
李林芳医生
37度1就稍微偏高一点
患者
那到底以哪个为准呢？
李林芳医生
哪个都是准的呀，你如果说测腋温的话就37度以内是正常
患者
为啥要有不同的标准？
李林芳医生
不同地方测的温度本身就会不一样的，包括你说测肛温的话，那温度要更高了。
患者
哦哦，好的。
患者
医生，昨天喝了那个枇杷露，今天好像喉咙没那么疼了，舒服了一点，但有时候还是会咳嗽。
李林芳医生
不要紧，有个过程
患者
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患者
医生，好像还是很红。
李林芳医生
红说明有炎症，你觉好点了就继续吃你那个药吧，有过程的
患者
好的，谢谢您！
李林芳医生
不客气
患者
医生，咽炎真会咳出绿痰吗？
患者
还有一个问题就是我的右上腹部偶尔会轻微的阵痛，有时候左上腹部也会这样不知道是什么原因？
李林芳医生
绿痰一般就是细菌感染了，如果现在用药慢慢好些就不要紧的，如果改善不了可以吃点消炎药的
李林芳医生
大便有问题吗
李林芳医生
痛跟吃饭有关系吗？比如吃饱了或者饿了痛
患者
刚刚吃饭的时候整个上腹部一阵一阵地痛，吃完现在不痛了。
李林芳医生
偶尔还是经常
患者
大便有点稀，但是还没到腹泻的程度。
患者
偶尔
患者
不过这两天有几次。
李林芳医生
偶尔就观察下，包括你打嗝，都是胃肠功能不好的表现
患者
嗯嗯。
李林芳医生
本身你最近比较担忧，也会影响胃肠功能
患者
那我这事怎么回事，刚刚吃饭的时候一阵一阵疼，现在好点了。
李林芳医生
正常我们胃肠都跟毛毛虫一样，会一分钟动五六次，但是如果说功能不太好的时候，他有可能动得过多了或者过少了，他都会感觉到不舒服。
李林芳医生
比如说我们饿的时候，他胃肠里面是没有东西的，我们有的时候会感觉到咕咕叫，那也是个正常现象，肠蠕动快了
患者
那为什么有时候只有右侧痛有时候整个上腹部都一阵一阵痛呢？
李林芳医生
这个不好说的，因为整个腹部都是胃肠来的。
李林芳医生
左上腹偏中是胃，其他的大肠小肠，都是在整个腹部。
患者
再来我想问一下艾滋病早期症状中的肝脾肿大是怎样的？有什么具体症状吗？和上腹部阵痛有没有什么相似的地方？
李林芳医生
任何的症状都对艾滋病的诊断没有意义的。可以表现出来，千奇万种。
患者
那肝脾肿大呢？有什么表现。
李林芳医生
肝脾肿大，不一定有不舒服，你是要做B超才能看到的。
李林芳医生
而且一般都是没有不舒服的。
李林芳医生
你不用去想那么多，有的没的了。这些都没有什么意义的，你最主要的就到先去抽血查一下就放心了。你这个应该没有问题啊，你想那么多越想越不舒服了。
患者
好的，谢谢医生耐心解答！
李林芳医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，刚刚量的，大概15分钟，37.1度正常吗？
李林芳医生
腋窝的话37度1稍微高一点点了。
李林芳医生
你现在本来喉咙发炎，稍微有点点高一点也是很正常。
患者
忘说了，刚刚量的是口腔温度37.1
李林芳医生
那就正常啦
患者
我刚刚洗完澡没多久量的，这会不会有影响？
李林芳医生
洗完澡会偏高
李林芳医生
你现在正常那就更不高了
患者
好的。
李林芳医生
😊早点睡吧
患者
谢谢，您也是！
李林芳医生
晚安
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