男，61岁，间歇性头疼半个月（男，...
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患者
男，61岁，间歇性头疼半个月（男，61岁）
图片因隐私问题无法显示
国红医生
您好，请问您以前有没有头疼？
患者
没有
国红医生
血压高不高
国红医生
你有过偏瘫，偏身感觉障碍，或者是偏盲，失语吗？
患者
病史:18年患过鼻咽癌，放化疗治疗后好了
患者
血压正常
国红医生
脑子没有转移。
患者
没有
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
国红医生
您的低密度脂蛋白高了。
国红医生
如果想减少动脉粥样硬化的进程，就把他汀类的药物吃上。
患者
医生，目前大脑有没有什么问题
国红医生
如果没有偏瘫等症状可能脑梗死的诊断要打个问号。
患者
需要行动思维都正常
患者
语言行动思维都正常
国红医生
那脑子应该没问题。
国红医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定（偏头痛多为一侧的头疼，紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼，丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕）。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式，比如说高血压、代谢性脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解。
患者
就是头疼，持续了半个月，不是固定位置，大约持续一两小时
国红医生
请问你头痛是什么样子的痛法：胀痛？跳痛？还是像针扎一样说不定什么时候来几下？
患者
像抽筋一样的疼
国红医生
像针扎一样，冷不丁的嗖嗖来几下吗？还没等反应过来，这一下就过去了？
患者
一抽一抽的
患者
应该差不多是这样
国红医生
这种疼有多久了？
患者
半个月
国红医生
这种头疼一般来说一周要么轻了，要么重了。半个月，你局部头皮有没有长水泡啊有没有疱疹？
患者
没有
国红医生
越来越重，还是越来越轻
患者
差不多
国红医生
没变化？
患者
有时候严重有时候轻
国红医生
你试试普瑞巴林，早晚各一片。如果不管用可以加到早晚各两片
患者
情况严重吗？
患者
需不需要住院治疗？
国红医生
这种像针扎一样过电一样的疼是神经疼。神经疼最常见的原因是病毒感染，感冒着凉之后也很容易出现。一般来说一个星期就好了。还有一种是带状疱疹病毒感染应该一个星期左右就出水泡了。您半个月时好时坏时不时的还发生病没有好又有着鼻咽癌的病史，所以需要考虑有没有可能是肿瘤转移刺激神经导致的。
患者
刚才给您看的有增强核磁结果，可以看出来有没有肿瘤转转
国红医生
他们看的没有转移。
患者
还没看
国红医生
？
患者
医生还没来
国红医生
报告上没有转移。
患者
目前做了脑部增强核磁，脑部平扫加颈部平扫，能不能确认没有转转，还需要做其他检查吗
国红医生
就观察吧。
患者
好的
国红医生
嗯
患者
谢谢您
国红医生
不客气
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