睡觉突然醒了心跳有点快心慌怎么回事

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李美微 心血管内科 主治医师
北大荒集团总医院
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耐心细致
哈尔滨市
问题描述:昨天晚上2点多,睡觉突然醒了,心跳有点快,心慌,是怎么回事啊?(男,33岁)
分析及建议: 考虑可能就是一个阵发的心动过速,但是需要做个心电图或者动态心电图来确诊,如果就是心动过速,没什么大问题,正常范围是60-100,如果是100上下,那就是偏快,问题不大。所以您的基础病史,焦虑症,治疗基础病,心率快就能缓解了,如果是180那就有问题了,考虑室上速,窦性的就问题不大,但是太快了,必须要降心率,关键还是治疗基础疾病,可能还是考虑焦虑症引起的心慌,这个影响的不会太大,可能会影响脊柱,心率的话,超过160需要重视了。脊柱侧弯需要找骨科再进一步看看,还是以治疗原发病,焦虑症为主。都没什么问题,您这不是心肌供血的问题,就是心率快。
咨询时间: 2021-05-30
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昨天晚上2点多,睡觉突然醒了,心跳有点快,心慌,是怎么回事啊?(男,33岁)

李美微医生

您好,这种症状就发生过一次是吗

李美微医生

平时白天有过这种症状吗

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患者

以前也发生过,2年前了吧,

李美微医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李美微医生

没有有什么诱因引起吗?

李美微医生

考虑可能就是一个阵发的心动过速

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患者

白天有时候也会,但是白天不会很怕,晚上心跳快很怕,

李美微医生

但是需要做个心电图或者动态心电图来确诊

李美微医生

心慌时心率有多少?

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患者

那是心脏病吗?

李美微医生

如果就是心动过速,没什么大问题

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患者

我没有测,数脉搏可能就在100左右吧,

李美微医生

正常范围是60-100

李美微医生

如果是100上下那就是偏快

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患者

我有焦虑症,

李美微医生

问题不大!

李美微医生

哦!那焦虑也是可以引起心率快饿得

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患者

刚得焦虑症的时候心律随时都在140多,

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患者

早上走路就180多,

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患者

这种情况有没有生命危险啊?

李美微医生

所以您的基础病史焦虑症,治疗基础病,心率快就能缓解了

李美微医生

180多事您自己测的还是医院做出来的

李美微医生

如果是180那就有问题了

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患者

动态心电图测出来的,

李美微医生

考虑室上速

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患者

我记得最高一次是194,2014年,但是是窦性的,

李美微医生

窦性的就问题不大,但是太快了,必须要降心率

李美微医生

关键还是治疗基础疾病

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患者

当时也考虑过陈发性室上速,但是心率很规律,后来抗康焦虑症的药吃了,后来就没有了,

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患者

焦虑症惊恐发作的时候心率真的可以达到200多,

李美微医生

嗯嗯,可能还是考虑焦虑症引起的心慌

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患者

医生,还有一个问题,就是我平时坐姿有点不好,高低肩,然后有点侧弯,会影响心脏吗?

李美微医生

这个影响的不会太大

李美微医生

可能会影响脊柱

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患者

像我这种情况问题严重吗?

李美微医生

心率的话,超过160需要重视了!

李美微医生

脊柱侧弯需要找骨科再进一步看看

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患者

现在心率很少超过160了,

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患者

2014年2015年那个时候快,

李美微医生

嗯嗯,那就还是以治疗原发病,焦虑症为主!

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患者

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李美微医生

都没什么问题

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患者

需要进一步检查心脏吗?

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患者

cta那些?

李美微医生

不需要!您这不是心肌供血的问题

李美微医生

就是心率快

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患者

嗯,就是,但是经常心脏有症状,

李美微医生

不放心可以做个冠脉CT

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患者

冠脉CT也要打造影剂吗?

李美微医生

是的需要静脉注射造影剂

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患者

我对碘造影剂过敏,怎么办?

李美微医生

那就做了了!其实您这个心率快,主要还是焦虑症引起的!跟冠脉关系不大,不做也可以的

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李美微医生

主要就是治疗原发病

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患者

好的,谢谢医生,

李美微医生

不客气

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