饭后2小时测9.1了血压还157-102高怎么办

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刘国萍 内分泌与代谢科 主治医师
山东省青州荣军医院
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问题描述:刘医生你好,今晚饭前测8.3,饭后2小时测9.1了,没有打针,吃了半粒阿卡波糖和50g的双瓜(男,50岁)刚刚就一阵紧张了,血压还157-102高了呢
分析及建议焦虑症。先加上个促泌剂,格列美脲格列齐特都行,把早晨的胰岛素也停了,我觉得可以再试试,你这个血糖应该能替换下来,只要口服药物能控制住,首选还是口服药物,再一个方案,晚上打一次长效的,白天口服药物,你老是害怕低血糖,而吃东西血糖老是不达标,如果这样,血糖还是高,可以选择一次长效的,白天口服药物。吃药,一般血糖不会低,你不用焦虑,你去药店买就行。医院也行。麻烦点就是,吃口服药,你就别紧张了,昨晚没打胰岛素血糖还可以,可以试着换口服的,我给你换成口服的,你就不用这么害怕了以后,格列美脲就行,不一定要低。以前跟你说过,早晨升糖激素分泌会相对多。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-05-29
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患者

刘医生你好,今晚饭前测8.3,饭后2小时测9.1了,没有打针,吃了半粒阿卡波糖和50g的双瓜(男,50岁)
刚刚就一阵紧张了,血压还157-102高了呢

刘国萍医生

刘国萍医生

你这是糖尿病多少年了来?

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患者

10年了

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患者

我这是焦虑犯了吗

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患者

还是糖尿病的并发症呢

刘国萍医生

焦虑症。我给你停停胰岛素试试?

刘国萍医生

包括白天的

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患者

刘医生忙吗?

刘国萍医生

不忙

刘国萍医生

我给你换成口服的吧?

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患者

口服的有什么药

刘国萍医生

先加上个促泌剂,格列美脲 格列齐特都行

刘国萍医生

把早晨的胰岛素也停了

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患者

格列美脲我吃过,在住院的时候吃的

刘国萍医生

我觉得可以再试试

刘国萍医生

你这个血糖应该能替换下来

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患者

不是说打胰岛素要比吃药对身体好吗

刘国萍医生

不是。只要口服药物能控制住,首选还是口服药物

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患者

奥,是这样,我打针多年了

刘国萍医生

你这个波动太大了。再一个方案,晚上打一次长效的,白天口服药物

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患者

刚刚测了11.2了,饭后2小时的时候我吃了半个香蕉

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患者

格列美脲可以早1粒晚1粒的

刘国萍医生

这样,你老是害怕低血糖而吃东西血糖老是不达标

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患者

格列美脲加阿卡波糖吗?

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患者

我的胃也好多了,明天开始吃焦虑症的药

刘国萍医生

格列美脲加二甲双胍加阿卡波糖,这三种。如果这样,血糖还是高,可以选择一次长效的,白天口服药物。

刘国萍医生

吃药,一般血糖不会低,你不用焦虑

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患者

要不我明天去医院开点格列美脲

刘国萍医生

你去药店买就行。医院也行。麻烦点就是

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患者

好的

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患者

我就是焦虑,身上一出点汗,感觉血糖低了,开始紧张了

刘国萍医生

去吧。你买回来我看看什么样的,告诉你怎么吃。

刘国萍医生

吃口服药,你就别紧张了

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患者

刘医生早上好,刚刚测了8.9,感觉胃里空空的不舒服呢

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患者

刘医生上班了吗

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患者

忙吗

刘国萍医生

你好,

刘国萍医生

怎么了?

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患者

今早空腹测了8.9,

刘国萍医生

嗯。昨晚没打胰岛素,血糖还可以,可以试着换口服的

刘国萍医生

早晨胰岛素还是先这么打着

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患者

优泌乐50还是打12吗?

刘国萍医生

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患者

昨晚要是不吃半个香蕉好了

刘国萍医生

我给你换成口服的你就不用这么害怕了以后

刘国萍医生

今天去买吧

刘国萍医生

买回来你拍个照片我看看什么样的

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患者

格列美脲吗

刘国萍医生

可以

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患者

还是买什么药

刘国萍医生

格列美脲就行

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患者

好的

刘国萍医生

先买两盒。

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患者

今早6点测的8.9,我8点又测了还是8.9,为什么没有低呢?都2个小时了

刘国萍医生

不一定要低呀。以前跟你说过,早晨升糖激素分泌会相对多。

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患者

奥是这样

刘国萍医生

👌

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患者

刘医生你好,中午吃了两个蒸包和半个香蕉,刚刚测了7.8

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患者

阿卡波糖也没有吃,就吃了两个双瓜

刘国萍医生

7.8还行!

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患者

今早上吃了舍曲林,中午饭后,胃胀痛,还出虚汗,消化不良,难受啊

刘国萍医生

确定舍曲林的事是吧?

刘国萍医生

那就别吃了

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患者

上次就是,还以为是韭菜呢,舍曲林副作用就是胃肠不好,还头晕头痛

刘国萍医生

那赶紧停了。我周三上班给你问问换别的药。

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患者

刘医生我刚刚进家门现在感觉眼睛模糊呢

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患者

有点模糊

刘国萍医生

两个眼睛还是一个眼睛?

刘国萍医生

以前有没有这样过?

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患者

两个

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患者

原先看完手机就这样

刘国萍医生

先闭上眼睛休息会。看看能不能缓解。

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患者

好的

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患者

什么原因造成的呢

刘国萍医生

常见的三个原因一个原因血糖波动太大,再一个,糖尿病视网膜病变,再一个,白内障。

刘国萍医生

先休息一下闭目休息一下

刘国萍医生

看能不能缓解

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患者

好了,一阵就感觉眼睛朦胧

刘国萍医生

那就没事

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现在眼前挺清凉的

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患者

我应该注意什么呢

刘国萍医生

那就没事。平时避免长时间眼睛看手机,血糖平稳就可以。

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患者

刘医生你好刚刚测了8.1,还吃点东西吗

刘国萍医生

不用吃

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患者

我吃了半个苹果了

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患者

害怕半夜血糖低了

刘国萍医生

没事.这个时候8.1不会低血糖。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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