尿检有潜血3+尿蛋白1+会不会是肾炎

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牛艳林 肾内科 主治医师
新乡市中心医院
好评 5.0
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从业14年
服务态度好
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耐心细致
问题描述尿检潜血3+,尿蛋白1+,肾功能正常。这个症状会不会是肾炎呀?(女,30岁)
分析及建议: 你好,稍等我看下化验单
咨询时间: 2018-07-04
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尿检有潜血3+,尿蛋白1+,肾功能正常。这个症状会不会是肾炎呀?(女,30岁)
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牛艳林医生

你好,稍等我看下化验单

牛艳林医生

抽血的化验单上看不是特别像肾炎,尿中有少量蛋白以及较多的红细胞,红细胞形态看上去像是肾小球以外来源的,红细胞可以引起少量蛋白,所以不是特别支持肾炎。

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患者

请问医生我要怎么去查这个红细胞的来源呀?

牛艳林医生

红细胞来源需要查,红细胞相差形态学检查,你提供的化验单上做过。

牛艳林医生

最好能连做三次

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患者

那目前我这个状况要怎么治疗呢?我那个红细胞相位是在广州南方医院查的。那边的医生也没给个确诊方案,就是按结石和尿路感染给我开了七天中药跟中成药。后面我就回湖南老家输了五液。上面的尿检查和血检是吃过药后查的。

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患者

刚开始是6月16号出现了肉眼血尿,去查的是有潜血3+,蛋白尿2+。现在好了一点。但是潜血还是没减少。我右边腰部长期酸胀痛。

牛艳林医生

建议再复查一下尿常规,看一下镜下红细胞是否还有,如果仍有,需要再做两次红细胞相差形态学检查确定红细胞来源。

牛艳林医生

如果仍是正常红细胞为主考虑为肾小球以外来源的红细胞,需要去泌尿外科排查红细胞来源,常见的有泌尿系结石、感染,肿瘤,出血性疾病等。

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患者

三甲医院可以做这个检查吗?我复查过三次彩超都没有结石。

牛艳林医生

可以做红细胞相差的,你的基本上不太考虑结石

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患者

嗯,非常感谢医生的细心回答。做这个检查是要多喝水还是不喝水做得准确一些呀

牛艳林医生

正常喝水就行,喝水太多或太少都不好。

牛艳林医生

谢谢你的心意😊💝

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患者

我想问下医生照目前的这个检查结果来看,我的问题严不严重呀?

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患者

不客气!

牛艳林医生

目前只能说不像是肾炎,别的不太好说,有可能问题不大

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患者

我现在还需要继续输液吗?或者要吃什么药吗?在南方医院开的左氧氟沙星还没吃完。这个红细胞很高要怎么治疗才能降下去呢?昨天在医院检查,医生看到我的尿检报告就说是肾炎,要我做肾穿刺确诊是哪种肾炎。我需要去做吗?

牛艳林医生

目前看不用吃左氧氟沙星了,再做两次尿常规及红细胞相差形态学检查,如果确定是肾小球来源的红细胞,可能需要做肾活检

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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