胸疼一到晚上特别痛什么原因
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患者
胸疼。有一周多了。不知道是什么原因。一到晚上特别痛（女，22岁）
胡晓星医生
您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题
胡晓星医生
您好，我还需要补充问一些问题。请问一下，您的这个症状出现多长时间了？是一直这样的情况还是断断续续的出现？是首次出现吗？每次出现会持续多久，会有加重或减轻的情况么？
胡晓星医生
还有，和您这次类似的情况，在之前是否曾经出现过？除了您描述的这个症状，同时是否还有其他不适症状吗？同时是否合并有其他疾病？最近饮食睡眠作息情况如何？近期是否吃过辛辣油腻刺激性食物？问题比较多，麻烦您逐条回答一下问题，谢谢！
患者
本人做主播 每天直播6小时。晚上熬夜比较多。最近也在吃一些补气血的药，。首次出现这样情况。有时候疼一边。有时候疼两边。有一周了
患者
基本都有在吃辛辣食品
胡晓星医生
辛苦了，工作不容易
胡晓星医生
另外，疼痛位置在哪里，是乳腺还是胸壁？
患者
也不知道那里疼。就是胸侧下方部位疼。揉一会就有好转。但是过会又疼。
患者
有时候一边疼而已。有时候两边都疼。
患者
怎么判断是乳腺疼呢。
胡晓星医生
好的收到，另外再请问，除了您所提及的情况之外，最近一段时间内，是否有过其他的磕碰、受伤、熬夜、剧烈活动、持续咳嗽、劳累、情绪波动、身体一侧或多部位压迫或频繁使用等各种与劳损有关的因素？
胡晓星医生
乳腺是在乳房的位置中
胡晓星医生
胸壁是除了乳房之外的地方
胡晓星医生
可以这么理解
患者
那就是胸壁疼。最近都是熬夜，工作劳累。很累的感觉。气血不足的感觉。有时候情绪波动也大。最近老吵架
胡晓星医生
谢谢您的补充，另外，这次出现症状后，有没有去医院就诊看过做过检查？
患者
好没去医院看。
患者
还不知道什么原因
患者
还没有去医院看。所以想问问具体是什么情况。想先了解了解
胡晓星医生
个人建议，目前应避免熬夜劳累和过冷过热以及一侧身体持续受力长时间处于一种姿势等情况，减轻活动量，注意休息，调整身体姿态，避免情绪波动。药物方面，疼痛可以口服洛索洛芬钠这类的止痛药对症处理，还有甲钴胺等营养神经药物，外用的氟比洛芬凝胶贴等如果管用也可以用。各种劳累和劳损因素，包括但不限于运动量大熬夜没有休息好情绪波动等情况是可能的诱发加重因素。如果影响不大，可以先观察休息和对症处理。
胡晓星医生
综合您提供的情况，如果这次经过检查除外了明显的器质性疾病，则考虑肋软骨炎胸肌筋膜炎肋间神经痛可能大，多数与长期慢性或隐性积累或短期内的各种刺激等的劳损因素相关。您提到的情况都有所符合。
患者
日常也吹空调。空调很冷。
胡晓星医生
未来可以胸外科就诊，查胸部CT心电图等检查。如果病情变化或加重，请随时就诊。谢谢。
胡晓星医生
冷刺激也是一种因素
胡晓星医生
您的工作太辛苦不容易，很多时候为生计所迫不得不劳累，尽量减少和避免各种劳损因素吧
患者
嗯好的。我有空去检查一下CT。 谢谢医生
胡晓星医生
不客气
患者
您好
患者
医生。刚刚问了我女朋友说是中间疼
患者
中间疼。那就是乳腺疼了
胡晓星医生
乳腺的话，可以做个乳腺超声看一下
患者
那也只能去医院问问医生咯。 大概可以判断啥原因引起的吗？
胡晓星医生
嗯嗯，和各种劳损因素相关
患者
劳损吗？ 辛苦吗
胡晓星医生
挺累的
胡晓星医生
不必多想，参考我的建议进行哈
患者
好的。谢谢医生
胡晓星医生
不客气
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