孕20周两年半时间术后乳头状癌怎么治疗

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 2.8千
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满意榜第4
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:孕20周,两年半时间术后,乳头状癌,半切(女,29岁)
分析及建议: 稍等,我看一下您的检查报告哈,这次复查又上去了,需要增加些剂量优甲乐,把四分之一还加上吧,这样量减的少,但是只吃两片量减的多了,促甲状腺激素又上去了,不行的哦,两片又下来了,两片又上去了,不行的,宁可低些不能高哦,短期内波动,不能再私自增减剂量了哦,先加上四分之一,后面复查了看看甲功情况,从这两次剂量调整和结果看以后两片剂量肯定是不行的,再者胎儿发育越来越大需求量也多,所以先增加四分之一,后面如果促甲状腺激素再低的多了剂量再调整,如果促甲状腺激素在合适范围内,暂时就不调整剂量了,可以2又四分之一维持治疗了,每次咨询的都有备注。
咨询时间: 2024-10-15
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患者

孕20周,两年半时间术后,乳头状癌,半切(女,29岁)
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高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

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患者

这是今天的检查结果

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患者

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患者

这是上次的检查结果

高丽萍医生

稍等,我看一下您的检查报告哈

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上次是吃2又四分之一

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患者

检查后促甲状腺有点低

高丽萍医生

这次复查又上去了

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患者

后面我又调整了药量每日两片,今天去检查促甲状腺又有点高了

高丽萍医生

需要增加些剂量优甲乐

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患者

上次您告诉我的方法我弄混了,就图简单每天两片

高丽萍医生

减了四分之一相当于,剂量减少了

高丽萍医生

把四分之一还加上吧

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这是您8月份告诉我的方法

高丽萍医生

是的

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我图检查变成每日两片

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这次检查又上去了

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患者

所以我感觉还是要严格控制药量啊

高丽萍医生

这样量减的少,但是只吃两片量减的多了,促甲状腺激素又上去了

高丽萍医生

两片又上去了,不行的

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患者

那我现在还是每日吃2又四分之一吗

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患者

我现在孕20周

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患者

不知道促甲状腺值这样变化对小孩有没有影响

高丽萍医生

是的,宁可低些不能高哦

高丽萍医生

没事的,短期内波动

高丽萍医生

不能再私自增减剂量了哦

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患者

好的,那我老老实实再加上

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患者

下次检查了再来咨询您

高丽萍医生

先加上四分之一

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患者

产科医生好像不调整药量

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患者

要另外看内分泌

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患者

我直接来咨询您感觉也一样的

高丽萍医生

后面复查了看看甲功情况,从这两次剂量调整和结果看以后两片剂量肯定是不行的,再者胎儿发育越来越大需求量也多,所以先增加四分之一,后面如果促甲状腺激素再低的多了剂量再调整,如果促甲状腺激素在合适范围内,暂时就不调整剂量了,可以2又四分之一维持治疗了

高丽萍医生

好,每次咨询的都有备注

高丽萍医生

是的,产科和内分泌科有区别的

高丽萍医生

不能偷懒了哈

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患者

好的,一个多月后我查了后再来咨询您

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患者

好的👌

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我空腹血糖也控制得不是hen hao

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患者

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高丽萍医生

稍等,我看一下血糖情况哈

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患者

不知道受没受昨晚十二点半吃了一碗面的影响,当时我太饿了

高丽萍医生

空腹血糖有些偏高

高丽萍医生

肯定有影响的,空腹血糖要禁食至少8小时查

高丽萍医生

这个有影响哦

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患者

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高丽萍医生

近期饮食上注意些,过一周可以再复查一下血糖,如果有血糖仪了可以自己监测一下

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患者

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患者

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患者

我今天空腹血糖抽血是9点多

高丽萍医生

那高的有些多

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患者

血糖仪监测不是很准,血糖仪是5.3,静脉是5.74

高丽萍医生

先饮食控制,主食量减少,餐后适当活动活动

高丽萍医生

血糖仪有些误差

高丽萍医生

饮食上先控制一周看看血糖情况,即使血糖后面正常了,饮食上也得注意些

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患者

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8月21日的空腹血糖也高了

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就9月10日的空腹血糖正常,当时我控糖了两个星期,但是餐后没过

高丽萍医生

血糖还是有些问题的,把血糖仪误差值大概多少记一下,然后规律监测血糖,包括空腹血糖和三餐餐后两小时血糖

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患者

餐后一小时要记录吗

高丽萍医生

这个暂时不用

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患者

好的👌

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患者

有没有控制血糖的方法

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患者

我控制血糖的那两周空腹基本是正常的,但是餐后有时候有点高

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患者

后面就没有控制血糖了,今天检查空腹又高了

高丽萍医生

目前最主要的控糖方法就是饮食控制,不要久坐,餐后适当活动散步,如果通过这些能把血糖控制住,就不需要药物辅助了

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患者

好的👌

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患者

谢谢您

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患者

下次我再去检查血糖再来咨询您

高丽萍医生

饮食控制不是说都不能吃,现在是孕期要保证营养均衡摄入,主食量可以减少差不多和自己拳头大小,蔬菜不限制,蒸的凉拌的都可以,如果炒要低油低盐哈,其次是蛋白质类,鸡蛋以水煮蛋为主,瘦肉卤肉,或者鸡腿不吃鸡皮,鸡胸肉也可以,在者就是水果,含糖低的可以少吃些,比如苹果可以吃四分之一,两餐之间如果饿了,可以加餐比如纯奶,酸奶,无糖面包都可以的。长期饥饿感明显了容易出现尿酮体阳性,这个注意些哈

高丽萍医生

好的

高丽萍医生

像奶茶甜点都不要吃了哈

高丽萍医生

主食可以是白面馒头,米饭可以做成杂粮米饭(大米小米黑米糙米等按比例蒸可以吃的,面条吃面不要喝汤哈)

高丽萍医生

升糖指数相对低的水果比如蓝莓,猕猴桃,苹果,桃子,柚子,火龙果,橙子,樱桃,李子等,但是食用时也要适量哈。

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患者

太感谢高医生了

高丽萍医生

这是含糖低的水果,但是吃少量哈,等血糖控制平稳了,量可以增加些

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患者

我截图打印下来照做

高丽萍医生

可以的,保证充足的睡眠,不要过于紧张焦虑哈

高丽萍医生

不客气的

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患者

好的

高丽萍医生

嗯呢

高丽萍医生

还有就是各种粥尽量不喝升糖指数高,可以喝豆浆(不加糖),纯奶都可以的。两种特殊的平时吃的多的一种炒白菜和西红柿鸡蛋尽量不吃,升糖高

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患者

好的,我都截图了

高丽萍医生

嗯呢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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