肛周囊肿术后半年多伤口没有完全愈合怎么办

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蔡景宁 整形美容科 副主任医师
中国人民解放军总医院第四医学中心
好评 --
接诊量 431
同行认可 100
从业21年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者38岁,男,2022年6月放疗后引起肛周囊肿,七月份手术引流,到现在为止半年多伤口没有完全愈合,检查说有炎症和感染,属于难愈合伤口,网上查到贵医院对伤口愈合,修复,有丰富的经验,想咨询一下,这种病情有什么好的方法吗?负压吸引法?或者什么更好的办法?(男,38岁)
分析及建议: 我看了下检查报告,您这个还是比较复杂的,属于深部的窦道,需要手术探查引流,酌情考虑负压吸引,这个手术不是创面修复科大夫能解决的,还得由普外科大夫为主,创面修复科为辅,需要手术探查,清除感染灶,我觉得处理有难度,建议你先到北医三院创面修复科或304医院创面修复科先看下。那边水平要高很多,我个人的一点经验,这个位置很深,靠近骶前,有可能不是负压能够深入的位置,先看看吧,如果304不敢处理,就是北医三院了,仅供参考,能理解。
咨询时间: 2023-02-23
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患者38岁,男,2022年6月放疗后引起肛周囊肿,七月份手术引流,到现在为止半年多伤口没有完全愈合,检查说有炎症和感染,属于难愈合伤口,网上查到贵医院对伤口愈合,修复,有丰富的经验,想咨询一下,这种病情有什么好的方法吗?负压吸引法?或者什么更好的办法?(男,38岁)

蔡景宁医生

您好,感谢信任,目前半年了,伤口咋样,普外的大夫如何判断和评估的,自从形成伤口后做过什么检查,有没有还和腹腔想通?

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之前引流手术听医生说脓包空腔很大,所以伤口也很大,深度有十来厘米吧,看见骨头了,外面看的话,感觉有五厘米,现在外面看有两厘米的开口,深度也差不多两三厘米,前两天做了验血,增强CT检查显示行程瘘道,片子也没写有多深,所以不清楚里面

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蔡景宁医生

您好,我看了下检查报告,您这个还是比较复杂的,属于深部的窦道,需要手术探查引流,酌情考虑负压吸引,这个手术不是创面修复科大夫能解决的,还得由普外科大夫为主,创面修复科为辅,需要手术探查,清除感染灶

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外科医生的意思目前开口可以自己往外流东西(淡黄色液体),又是因为放疗后的伤口不好愈合,不建议再次手术,推荐负压吸引,我们也不懂哪里可以做这个,如果贵医院有这个项目,我们该去挂哪个科室呢?

蔡景宁医生

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