齐鲁华法林钠片

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刘玉路 心血管内科 医师
聊城市人民医院
好评 5.0
接诊量 783
同行认可 100
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,这是我的问题:齐鲁华法林钠片(男,41岁)
分析及建议: 这是一种抗凝的药物。发给我就可以。可是这个心率太慢了,建议把美托洛尔停掉。虽然心电图上显示57的心率,但是有慢的时候。就吃华发林就可以。地高辛是强心药物,用于心衰的治疗。你目前心率有点慢,美托洛尔也可以停掉。心衰常见症状为活动后胸闷气短,双下肢水肿。熬夜劳累后心率会继发性升高。心功能没事的话,可以把地高辛停掉的。左室射血分数58。双房大了,阵发性房颤是可以介入治疗,但是你双房大了,估计手术效果也不好。双房大是不可逆的过程。房颤的危害就是容易形成血栓,得脑梗死,所以要长期吃抗凝药物。法华林只是抗凝,预防血栓形成的作用。而且吃华法林要定期查血的指标INR。控制在2.0左右就可以。
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咨询时间: 2020-04-14
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患者

医生您好,这是我的问题:齐鲁华法林钠片(男,41岁)

刘玉路医生

你好 这是一种抗凝的药物

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患者

我的心电图你看下,我吃了20多天了

刘玉路医生

因为房颤吃的华发林?

刘玉路医生

可以 发给我就可以

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患者

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患者

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患者

这是我吃的药后的心电图

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患者

有一个心电图说是房颤,吃这药后窦性心律

刘玉路医生

可是这个心率太慢了 建议把美托洛尔停掉

刘玉路医生

虽然心电图上显示57的心率 但是有慢的时候

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患者

一个医生说把地高辛停了

刘玉路医生

有心衰的症状吗?

刘玉路医生

刚刚发现的阵发性房颤?

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患者

不是一个医生看的,有个说就吃华法林

刘玉路医生

嗯 就吃华发林就可以

刘玉路医生

地高辛是强心药物 用于心衰的治疗

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患者

心衰是什么症状

刘玉路医生

你目前心率有点慢 美托洛尔也可以停掉

刘玉路医生

心衰常见症状为活动后胸闷气短 双下肢水肿

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患者

还有个心电图心率是一百多,我感觉一百多的不太准,是我一夜没睡坐火车回家就查的

刘玉路医生

熬夜劳累后心率会继发性升高

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患者

就有胸闷气短,腿没有肿医生看了

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患者

以前也有胸闷

刘玉路医生

检查心脏彩超了吗?

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患者

左心室增大查了

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患者

去年查的今年没有查

刘玉路医生

心超上面心功能有事吗

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就左心室增大

刘玉路医生

大了多少?

刘玉路医生

心功能没事的话 可以把地高辛停掉的

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患者

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患者

你看下

刘玉路医生

左室射血分数58

刘玉路医生

还可以

刘玉路医生

双房大了

刘玉路医生

有没有跟你交代房颤做射频消融手术的事情?

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患者

我看几家医院,看不好

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患者

这次心跳不太快了

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患者

没有

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患者

要做吗

刘玉路医生

阵发性房颤是可以介入治疗 但是你双房大了 估计手术效果也不好

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患者

怎么办

刘玉路医生

双房大是不可逆的过程

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患者

有啥办法没有

刘玉路医生

房颤的危害就是容易形成血栓 得脑梗死 所以要长期吃抗凝药物

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患者

我吃一段时间看看

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患者

就吃华法林

刘玉路医生

法华林只是抗凝预防血栓形成的作用

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患者

还吃啥药

刘玉路医生

而且吃华法林要定期查血的指标 INR

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患者

一星期一次,上升了

刘玉路医生

控制在2.0左右就可以

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患者

好像14点多吧

刘玉路医生

不会吧 有最近查血的化验单吗

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患者

7天前查的,这还没去查呢

刘玉路医生

华法林是个好药 关键是便宜 就是得定期复查出凝血机制

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患者

刚开始吃三天的时候12点多

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患者

好像还有进口的医生说不报销,1百块钱一盒

刘玉路医生

要把国际化标准比值控制在2.0左右 高了有出血的风险 就得减量 就是最开始调有效剂量比较麻烦 就是既要起到抗凝作用 又不能增加出血风险

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘玉路 心血管内科 医师
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