宫外孕保守治疗有盆腔积液29mm是出血了吗
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宫外孕保守治疗有盆腔积液29mm是出血了吗(女,22岁)
刘春华医生
你好,我是威海市中医院的刘春华医生,您的咨询问题已经收到,我需要仔细看看你的病情,问题将在12小时或10次对话后关闭,请注意把握时间,交流次数有限,我会集中向您提问了解您的病史情况,请您一一回答。
患者
宫外孕保守治疗有盆腔积液29mm是出血了吗
患者
做了后宫穿刺又抽不出
患者
医生弄了三次
患者
打了五天甲氨蝶呤一次20毫升,今天抽血只下降50医生问我手术还是继续保守治疗
患者
今早肚子有点隐痛,有肛门坠涨感
患者
血是255b超在医生那里
患者
包块是13*13mm
患者
医生还是做手术不一定能看到包块
患者
所以我犹豫了
刘春华医生
这个数值比较低,一般不会破裂,肚子坠胀考虑是宫外孕流产,流产到盆腔内会自然吸收,不需要手术。包块很小,可能是宫外孕包块,随着HCG下降会逐渐吸收缩小,可能需要一个月消失,另外包块也可能是黄体囊肿,黄体囊肿属于生理性,也能自然吸收。
患者
可是之前住院的时候血是299打了五天的甲氨喋呤 后是255这个下降幅度太难了吧
患者
而且今早6点多肚子刺痛去大便拉完了就隐痛还吐了,到8点多去做B超,做B超的时候不懂医生压哪里弄的肛门附近特别疼
患者
宫外孕还会流产啊?做了后宫穿刺之后流的是鲜红的血还拉丝的那种,然后今天一天都有肛门坠胀感
患者
没穿刺之前也会有点不过是褐色的不多用护垫就可以了,那肛门坠胀感呢是什么原因啊
刘春华医生
宫外孕流产会有少量流血,流血流到盆腔内会出现肛门坠胀痛,另外后穹窿穿刺到盆腔内也会出现肛门坠胀痛。穿刺前有这种感觉就考虑是流产出血刺激。如果穿刺前没有这种感觉穿刺后出现就考虑是穿刺引起的。
患者
如果真的是宫外孕流产会不会留不干净然后又要动手术啊?还有流产了那个血值会不会下降啊?一个礼拜后复查如果还升都不懂怎么办了
刘春华医生
宫外孕流产是流到肚子里面,或者没有流产就在输卵管里面,只要激素下降就说明胚胎死亡,而且你化验的基础数值很低,基本确定不需要手术,不用担心。这个数值不会起死回生,也就是基本不会升高,可能就是下降慢一些,耐心等待,都会下降到正常,可能需要半个月到20天才能正常。
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