突发眩晕心率增快呼吸急促怎么回事

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柯博熙 神经内科 副主任医师
台州市中心医院
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从业22年
专业有效
耐心细致
问题描述:身体不适总担心自己突然倒下,突发眩晕感是短暂的一般只有几秒钟间隔至几分钟,并伴有心率增快,呼吸急促,呼吸加深,感觉血压升高,头部血流感发热明显,恶心干呕,手麻,冷汗,后继续整体疲劳感较强。(男,35岁)
分析及建议: 这种情况有多长时间了?
咨询时间: 2018-07-27
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身体不适总担心自己突然倒下,突发眩晕感是短暂的一般只有几秒钟间隔至几分钟,并伴有心率增快,呼吸急促,呼吸加深,感觉血压升高,头部血流感发热明显,恶心干呕,手麻,冷汗,后继续整体疲劳感较强。(男,35岁)

柯博熙医生

这种情况有多长时间了?

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一年前第一次发生

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去年发生过四五次,今年又出现了几次,最近总感觉很疲劳,总担心突然倒下

柯博熙医生

请问朋友你,有没有疲劳?心烦?压力大?熬夜?做梦?睡眠差?

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去年检查,颈椎c5c6椎间盘突出,椎管狭窄,曲度变直

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以上情况都有

柯博熙医生

其他检查呢

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其他检查正常

柯博熙医生

考虑植物神经功能紊乱临床表现可涉及全身多个系统,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等,患 者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉,女子月经不调、痛经,男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化,一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。

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心电图,血压都正常

柯博熙医生

是的,

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上个月体检所有异常指标

柯博熙医生

焦虑吗

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不能判断是否焦虑,尽量调整心态

柯博熙医生

做什么工作

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自己做生意

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生活影响很大,现在自己总担心随时突然倒下

柯博熙医生

有点过劳了

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你好医生,头晕,偏头痛,恶心干呕,眼睛发干发胀疲劳,口干,记忆力减退,耳鸣,四肢无力,整体疲劳感持续时间较长,一般一两个小时或者几个小时。突发眩晕感是短暂的一般只有几秒钟间隔至几分钟,并伴有心率增快,呼吸急促,呼吸加深,感觉血压升高,头部血流感发热明显,恶心干呕,手麻,冷汗,后继续整体疲劳感较强。晚上睡眠质量不好,休息不好的时候还容易出现这种情况,长期困扰,很怕突然晕倒,对生活和工作的影响很大。发病时间不稳定有时三五天,有时候会一两周甚至更长,以前是白天上午时侯较多,最近出现了一次下午,还有一次晚上刚刚躺在床上的时候发病。脑后勺突然发麻,脑血流感觉发热,并伴有上述常规症状,有种不知道是脑血管破裂还是堵塞即将要昏迷不醒的感觉,但思想意识清晰。去年5月份第一次发病,秋冬季节好转,今年三四月份至今又持续不定期出现这种情况。

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前面是我自己总结的

柯博熙医生

考虑焦虑状态

柯博熙医生

没治疗过吗

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去年核磁共振查出,颈椎C5C6椎间盘突出,椎管狭窄,曲度变直,长征医院骨科专家看了说可能还有其它诱因,至今未能找到

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没有

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只是当颈椎病在不断的,没有效果

柯博熙医生

我开点药治疗下,

柯博熙医生

和颈椎病仅部分相关

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我想不管是颈椎问题引起的,还是内耳原因,或者是焦虑原因,我想先排除其它,确定病因,对症下药,不然确实很焦虑,谢谢

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需不需要去做个CT和脑血流图

柯博熙医生

要做就做头颅磁共振加血管,我倾向焦虑引起,

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谢谢,如何克服这种焦虑症状

柯博熙医生

心理调节加药物治疗

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我身边有朋友,年龄和我差不多,前段时间心梗,我也很担心自己

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自己做工程行业的,应酬比较多,喝酒吸烟,压力比较大,生活不规律

柯博熙医生

那就需要早点休息,戒烟酒

柯博熙医生

1.保持好的心态,首先要懂得知足,其次要保持心理情绪的稳定,不能易怒或者心情过于的兴奋,懂得把握其中的尺度。不要对得不到的过分追求,造成心情的烦躁,抑郁,等消极的情绪。 2。自我开导,轻微的焦虑情绪的消除主要是靠自己的疏导来完成,当发现自己有焦虑情绪出现时,一定要勇敢的面对它,不要逃避,正视他的存在,可以转移注意力,把注意力转移到感兴趣有趣的事务中去,新的体验会帮你远离焦虑情绪,不要一直纠结在某一件事情。

柯博熙医生

3.自我放松,出现焦虑情绪时,可以换一个轻松的环境,呼吸下新鲜的空气,做一下小运动,放空身体和思想,给自己短暂的安静,可以听舒缓的音乐,闭上眼睛休息一下,让心灵和身体达到完全放松的状态,这也是驱逐焦虑的方法。 4.自信心,拥有自信心的人比自卑的人患焦虑的机率底的多,没有自信心做一件的时候往往在怀疑自己的能力,夸大失败的可能性,造成了焦虑和内耗。一定要增加自信心,自信心 越强,焦虑的情绪越低。

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第一次发病,自己开着车就不敢开了,直接路上打120接去医院的,也没查出来什么问题,就让回去了

柯博熙医生

动态心电图做一下

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以前是比较积极正能量的,现在感觉负能量很多,很消极

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做了24小时心电图,没异常

柯博熙医生

药物你不想吃是吧,

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对了,我手环心电图,今天有一个异常提醒

柯博熙医生

体重偏胖了吗

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药物会不会有依赖性

柯博熙医生

可能有一点,不过我觉得你现在很难受吧

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一直以来手环心电图,第一个异常提醒,心率过快

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是的,在减肥

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是的,特别痛苦,去哪都不安心,总担心发病

柯博熙医生

治疗药物,黛力新片早上一片抗焦虑,阿普唑仑片睡前一片改善睡眠,美托洛尔一天2片,早晚控制心率

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患者

总感觉,脑袋胀胀的,头痛,头昏脑涨

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感觉头脑神经崩的很紧的感觉

柯博熙医生

是的,吃了就有效

柯博熙医生

好的,我一直注视着手机,眼睛痛死,总之希望能帮的你,记得结束后给我好评下,对我很重要。方便的话送我个心意下,就成为我的fans,不定期对你推出义诊,方便下次给你随访。我今天刚在门诊看了80个病人,本来想休息下,看到你的问题忍不住帮你下,也祝愿早日康复😊😊

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需要吃多久,还是长期服用呢

柯博熙医生

3-6月,2周后联系我

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柯博熙 神经内科 副主任医师
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