尿道炎衣原体怎么治疗
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患者
尿道炎，衣原体，4号到8号吃五天头孢泊肟酯片，9号换成阿奇霉素，已经吃了15天（9号到23号），其中21号（吃阿奇霉素第13天）和24号分别做了两次衣原体定量如图，今天做的尿常规检查如图（男，28岁）
9号到23号吃阿奇霉素15天，之后没吃了，21号到今天25号吃了5天拜复乐盐酸莫西沙星，也就是说，上面21号和24这两个衣原体定量之间这3天同时吃阿奇霉素和拜复乐
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刁会丰医生
你好很高兴为您解疑答惑
刁会丰医生
根据你的检查来看应该是有效果啦
刁会丰医生
小便常规有点问题，但不大
患者
医生，我9号白细胞是191，吃了3了天阿奇霉素后，12号测是31，这里变化比较明显
患者
12号到25号之间，也复查过5次，白细胞分别是19，32，18，然后25号白细胞是30
患者
也就是说12号到25号之间，没太大变化，而且到25号也还有炎症，已经治疗21天了（4号开始治疗）
患者
这个说明什么呢
刁会丰医生
症状你的炎症出问题啦吗
患者
症状你的炎症出问题啦吗
患者
什么意思？医生
刁会丰医生
说明炎症改善不大
患者
医生你还没睡啊
患者
因为衣原体还是阳性啊
患者
所以白细胞肯定还是超标的
患者
我现在的问题是
患者
我看的这个医生，叫我停药
患者
然后春雨医生上的医生，都叫我换药
刁会丰医生
有药敏试验的一般
患者
衣原体做不了药敏的
刁会丰医生
能做的
患者
我知道，但是99%医院做不了
患者
只能做支原体
患者
大部分医院
患者
要去北京上海少数几个医院才有
患者
大部分医院只能做支原体
刁会丰医生
不可能的，很多医院都能
患者
真的，我去广东省中医，还有几个医院，那边教授都这么说
刁会丰医生
强力霉素用过吗？
患者
多西环素吗
刁会丰医生
对的
患者
我现在的问题是，我看的这个医生，叫我停药，然后春雨医生上的医生，都叫我换成多西环素或者美满霉素
患者
我想问的就是，您认为我应该听哪个
刁会丰医生
听换药的
患者
叫我停药的，他说不用管这个30多的白细胞，也不用管衣原体还是阳性，只要我没有症状了，就不用吃药了，您认为这个说法咋样
刁会丰医生
这个说法我赞同
患者
那为啥又说换药呢
患者
您刚才也说换药
刁会丰医生
那个药物效果不佳，证明不对症呀
刁会丰医生
所以换药
患者
嗯，但是刚才您赞同的那个医生，叫我停止吃药啊
患者
什么都不吃了
刁会丰医生
你症状都没有啦？
患者
现在衣原体还是阳性，白细胞是30
患者
嗯 没啥症状了
患者
就是龟头有点红
患者
还有就是感觉硬不起来了
刁会丰医生
那就是用药指征啊，衣原体转阴之后再停药
患者
其他症状没啥了
刁会丰医生
嗯
刁会丰医生
这样先休息吧
刁会丰医生
明天再给你解疑答惑好啊
患者
嗯嗯不早了
患者
辛苦了
患者
早点休息吧医生
刁会丰医生
嗯
患者
医生，请问我到底应该停药还是换药啊，现在衣原体阳性，白细胞30
患者
但是没有症状了
刁会丰医生
嗯
刁会丰医生
应该换换药啦
患者
您昨天说赞同停药？
刁会丰医生
因为你没有说检查有阳性结果
患者
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患者
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患者
就是这个衣原体定量啊
患者
超标了
患者
一个21号做的，2.91E1
患者
打错了，一个21号做的，2.91E4
患者
一个24号做的，7.20E02
刁会丰医生
嗯
刁会丰医生
确实超标
患者
所以说阳性
刁会丰医生
要继续治疗呀建议去做个尿道拭子加药敏
患者
现在就是说，白细胞超标，衣原体超标
患者
那个医生叫我停药
患者
说已经吃够14天阿奇霉素
患者
您赞成吗？
患者
他的意思是，不用管这些指标，既然没有症状了，就不用吃了
刁会丰医生
换换药，否则你再性生活还会传染的
患者
就是我传染给别人？
刁会丰医生
对
刁会丰医生
呀
患者
换成啥啊
患者
我现在只在吃盐酸莫西沙星
刁会丰医生
多西环素
刁会丰医生
建议
患者
多西环素和美满霉素，二选一的话，选哪个啊
刁会丰医生
多西环素
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