腰间盘突出明天那边腰疼咋办

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丁文斌 创伤科 主治医师
铜陵市立医院
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问题描述腰间盘突出,今天这边腰疼,明天那边腰疼,有时候躺着腰渐渐不舒服,坐着站着倒没啥事,这都啥情况啊。都不按常理出牌,给我都整不会了(男,23岁)反反复复烦死了
分析及建议: 你好,有做过检查和治疗吗
咨询时间: 2023-08-02
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腰间盘突出,今天这边腰疼,明天那边腰疼,有时候躺着腰渐渐不舒服,坐着站着倒没啥事,这都啥情况啊。都不按常理出牌,给我都整不会了(男,23岁)
反反复复烦死了

丁文斌医生

你好,有做过检查和治疗吗

丁文斌医生

是容易反复发作

丁文斌医生

症状有多长时间了啊

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这是9号的ct

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图片因隐私问题无法显示

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这是25号的核磁

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7月的

丁文斌医生

你好,这个椎间盘看着都不严重的

丁文斌医生

保守治疗配合药物

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患者

我这个有腰椎滑脱吗

丁文斌医生

没看到明显的滑脱

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患者

我核磁报告说5/1向后滑脱一度,我网上看了对比也不像啊,ct准还是核磁准啊

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我ct5/1突出,核磁5/1膨出

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突出不能恢复了,膨出还能恢复呢

丁文斌医生

一般突出很难恢复了,很少部分可以慢慢吸收掉

丁文斌医生

是的,没看到明显的滑脱

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那您看我这个是突出还是膨出啊

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膨出就还能恢复呢

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ct和核磁是两个结果

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不知道哪个准

丁文斌医生

膨出

丁文斌医生

膨出也是很难恢复的

丁文斌医生

磁共振看椎间盘准,ct看骨头准

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患者

啊,不好恢复吗,不是说膨出纤维环没破嘛

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我这是没破吧

丁文斌医生

是的,基本上都很难跟以前一模一样,没破

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我这多久能剧烈运动打羽毛球啊

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已经快一个月没打了

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患者

😢

丁文斌医生

这个得后期注意休息啊,剧烈活动得适可而止,不是说不痛了就立马剧烈活动

丁文斌医生

你可以锻炼小燕飞动作

丁文斌医生

增加腰背肌力量

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患者

五点支撑10秒一个20个一组早中晚各一组,平时坐着尽量腰部挺直,抬头,坐半小时一小时起来走几分钟,干活就戴腰围,注意不要劳累,早上晚上都拿热水袋放在脖子下面,和腰下面敷一敷,尽量少熬夜

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患者

我现在每天可注意了,就想快点好去打球

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患者

但是他老是反反复复,不查之前也没啥事,就是有时候打完球屁股疼,一查什么问题都有了

丁文斌医生

那挺好的啊,你现在做的

丁文斌医生

少久坐弯腰就行

丁文斌医生

你打球运动慢慢来,一般像你这程度突出后期生活运动影响不大的

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患者

但是他每天疼痛位置好像还不太一样,前天左侧屁股侧面疼,昨天左侧腰很疼,那种腰肌劳损的疼,贴了氟什么贴膏就不大疼了,今天左侧腰不疼了,变成右侧腰酸了,白天还没啥事,不怎么感觉到,下班回家躺床上越躺越酸

丁文斌医生

那你这症状还是腰肌劳损肌筋膜炎的表现

丁文斌医生

你这椎间盘没有压到神经,一般都没什么症状的

丁文斌医生

你睡觉把腰窝垫个小枕头,别让腰悬空

丁文斌医生

会好很多

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患者

我大前天晚上游泳了一个半小时,水有点凉,然后第二天上午戴腰围干了2个小时,坐了一个小时车,干活基本就是站着,然后下午就感觉脚发胀,偶尔有偶尔没有的,我都不知道是不是心理作用,之前也老感觉脚发胀,不知道是不是心理作用

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患者

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丁文斌医生

这个斜方肌跟你腰没关系

丁文斌医生

斜方肌在颈部呢

丁文斌医生

你这基本上都是腰部肌肉劳损症状

丁文斌医生

休息好,一个月内少剧烈活动

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患者

啊,我意思圈的地方发胀,不是说腰间盘是下肢会发麻嘛

丁文斌医生

😓

丁文斌医生

明白

丁文斌医生

你磁共振没有神经卡压

丁文斌医生

这个发胀跟腰没关系

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患者

好的,那就是错觉,给我担惊受怕二十几天,人都焦虑了,抑郁了。我现在虽然腰每天不舒服,但是我还是每天练

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患者

这样对吗还是说不舒服就不练

丁文斌医生

那就别练了

丁文斌医生

不要太担心

丁文斌医生

你这检查结果都轻度的

丁文斌医生

腰肌劳损为主

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患者

昨天就是左侧腰这个地方疼腰肌劳损那种疼

丁文斌医生

丁文斌医生

腰大肌位置

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患者

反正现在不管哪边有症状,只要弯腰我这个图片这个位置就会疼,最近一直是这样,感觉有个筋吊着一样,这个位置有个大骨头不知道是不是骨盆

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那我这情况怎么用药啊

丁文斌医生

双氯酚酸钠缓释片,一天两次一次一粒,口服3-5天

丁文斌医生

外用氟比洛芬水凝贴膏一周

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患者

我已经贴了一个星期了,今天没贴,感觉不怎么难受,不过有点贵,通络祛痛膏可以吗,最近药店有活动第二盒半价

丁文斌医生

可以的

丁文斌医生

你注意别贴过敏就行

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患者

核磁可以看出我腰肌肉好不好吗,我着天天连也不知道他有没有增强

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患者

有没有肌膜炎看的出来吗

丁文斌医生

那看不出来,肌筋膜炎看症状和你刚刚图片就可以了,我认为有

丁文斌医生

肌筋膜炎和腰肌劳损一个疾病

丁文斌医生

肌筋膜炎包括腰肌劳损

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患者

好的,我的颈椎问题严重不,之前9号查出来,然后我11号开始调整坐姿,结果当然脖子就难受了,后面几天特别疼,第六第七棘突按压特别疼,棘突两侧肌肉按压特别疼,过了一个星期症状缓解了,不过出现了几次早上醒了左手发麻,或者两个手都麻,我吓得赶紧去做核磁了,最近没有怎么麻

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患者

最近脖子就感觉有点僵和酸其他还好

丁文斌医生

那就好阿,休息为主,少久坐低头,磁共振也没有看到神经压迫颈椎病

丁文斌医生

你这是劳损后肌肉痉挛的表现

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患者

好的,那就都是肌肉问题,那还好,我现在每天枕枕头不舒服,都不想枕了,不知道是不是枕头高度不合适,已经网上买了新枕头试试。这是我的枕头,

丁文斌医生

这个挺好的

丁文斌医生

把颈部后面别悬空就行

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患者

但是我最近枕着感觉不舒服,我经常想干脆不枕枕头,感觉还舒服点

丁文斌医生

你试试你买的这个

丁文斌医生

应该效果挺好的

丁文斌医生

可以颈部湿毛巾热敷

丁文斌医生

然后再睡

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患者

颈椎有什么锻炼方法啊,腰背肌锻炼好多方法呢,颈椎我就天天做做颈椎操

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