肝功能血常规甲功七项的检查报告怎么看

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张国强 内分泌与代谢科 主治医师
菏泽市第三人民医院
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问题描述:看肝功能血常规甲功七项的检查报告(女,26岁)
分析及建议: 考虑是桥本甲状腺炎,其他的指标虽然有异常,但是没有实际的临床意义,定期复查就可以,这一次的报告,就是过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体比较高,我先看一下,那结合你这一次的抗体来说,考虑你是桥本甲状腺炎的可能性比较大,你有没有做过甲状腺的超声,目前的甲功来说是可以备孕或者怀孕的,抗体,是很难降低的,目前看你的这个加工情况是可以怀孕的,你可以再去查一个甲状腺超声,看一看他的描述,是不是也考虑桥本,目前你的甲功是正常的,并且在合理的范围内是可以怀孕的,怀孕期间,也是要定期复查,桥本甲状腺炎,随着时间的发展,大多会演变成甲状腺功能减退
咨询时间: 2023-11-09
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患者

看肝功能,血常规,甲功七项的检查报告(女,26岁)
图片因隐私问题无法显示

张国强医生

你好,请问有什么不舒服吗?

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患者

想看下这个报告有没有什么问题

张国强医生

目前,这些检查结果呢?甲功是正常的,但是抗体比较高,目前看你的抗体情况呢?考虑是桥本甲状腺炎

张国强医生

其他的指标虽然有异常,但是没有实际的临床意义,定期复查就可以

张国强医生

有没有检查甲状腺超声?

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患者

我有甲亢病史,然后吃甲巯咪唑,甲功一直正常,最近备孕改成了丙硫,已经吃了三个月

张国强医生

你检测过促甲状腺素受体抗体吗?

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患者

有的,就是抗体偏高一点但是不多,然后我就开始备孕了,今天检查了但是要一周后才能拿到报告

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患者

我找下前两个月的报告给您看下

张国强医生

好的

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患者

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患者

这是9月份的抗体

张国强医生

这一次的报告呢,就是过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白白抗体比较高

张国强医生

我先看一下

张国强医生

那结合你这一次的抗体来说呢,考虑你是桥本甲状腺炎的可能性比较大,你有没有做过甲状腺的超声

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患者

因为我之前也尝试吃中药了,中西结合,给了很大劲抗体也总是下不来,总是高那么一点

张国强医生

目前的甲功来说是可以备孕或者怀孕的

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患者

没有

张国强医生

抗体,是很难降低的

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患者

我还是第一次确诊甲亢的时候做过超声,已经和好几年前的事了,也没有医生让我查过

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患者

是的,我也挺害怕的,怕复发影响怀孕

张国强医生

目前看你的这个加工情况是可以怀孕的

张国强医生

当时甲状腺功能亢进,给你定的病因是什么?是Graves病还是桥本甲状腺炎?

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患者

这个我还真的不清楚,就跟我说是甲亢,然后一直吃的甲巯咪唑,直到正常,又吃了一年半,现在换的丙硫

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患者

我需要再检查什么项目,确认一下是哪种吗

张国强医生

你可以再去查一个甲状腺超声,看一看他的描述,是不是也考虑桥本

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患者

如果是桥本是不是要改变治疗方式呀

张国强医生

目前你的甲功是正常的,并且在合理的范围内是可以怀孕的

张国强医生

怀孕期间呢,也是要定期复查

张国强医生

桥本甲状腺炎呢,随着时间的发展,大多会演变成甲状腺功能减退

张国强医生

这种情况呢,治疗方案就会发生变化,再有呢,如果是早期的桥本甲状腺炎甲功,即使表现为甲亢,但是不严重的话,是先不建议进行抗甲状腺功能亢进治疗的,主要是对症治疗,因为随着时间的发展,大部分会发展为甲减

张国强医生

但是呢,如果怀孕的话,还是最好把甲状腺功能控制在正常范围之内,因为甲亢和甲减都会影响胎儿的发育,像甲亢呢,它容易引起早产和流产,甲减呢,容易引起胎儿智力发育低下

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患者

我是最早在上大学的时候,第一次得甲亢,没有怎么吃药半年以后自愈了,当时医生给我说可能是青春期,后来过了两年,当时谈恋爱受挫,突然又复发了,一开始也是没有吃药,后来迟迟不好,才开始重视,吃药

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患者

是的,明白了,那我就再约一个甲状腺超声确诊一下,然后还是甲功和抗体定期复查

张国强医生

抗体呢?可以每年查个一两次就可以,没有必要次次检查这个抗体变化比较缓慢,甲功呢?如果怀孕的话,建议是每个月查一次

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患者

明白了,谢谢医生,我还想问下我的肝功能有问题吗,我看有几个数值不在正常范围

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患者

血常规也是,我的血小板是长期偏高一点,是不是说明血液粘稠,运动少?

张国强医生

没有实际临床意义

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患者

好的,谢谢,非常感谢

张国强医生

有可能是误差

张国强医生

在定期复查就可以

张国强医生

不客气的

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患者

好的,明白了

张国强医生

好的

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