宝宝50天这个声音,感觉喉咙有痰一...

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丁佑铭 新生儿科 主任医师
沿河县妇幼保健院
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问题描述:宝宝50天这个声音,感觉喉咙有痰一样。(男,27岁)吃完奶,呼吸声,感觉里面有痰一样,像喉咙夹着痰一样
分析及建议: 就是吃奶的时候,和刚刚吃完的时候,这提示会厌软骨发育可能存在不够完善。宝宝是50天,喉咙在吞咽奶时及吃完时出现了明显痰响。这就是咽喉部出现呼吸及吞咽同步进行时出现了支配的神经兴奋性增高,会厌软骨组织不能迅速及时完全覆盖好会厌下的喉上口,导致奶液漏入喉部所发出的声音,同时吞咽动作与关闭喉部不在同一时间节点,未吞完时就开放通气,气体通过咽部集于的剩于奶液,两者共同作用,则发出上述声音(即喉咙痰响)。睡眠浅,胆小,易惊,白天睡,夜间好哭,抱着相对安静,放下时则哭闹不止,提示安全感很低。别紧张。吐奶也是上消化道反应。
咨询时间: 2021-02-01
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宝宝50天这个声音,感觉喉咙有痰一样。(男,27岁)
吃完奶,呼吸声,感觉里面有痰一样,
像喉咙夹着痰一样

丁佑铭医生

宝妈你好!宝宝这个情况多久了?

丁佑铭医生

你好,宝宝吃奶睡觉正常吗?

丁佑铭医生

有呛奶?

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患者

很久了呀

丁佑铭医生

具体多久了!

丁佑铭医生

用过药吗?

丁佑铭医生

哦,家里人有感冒的吗?

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患者

就是吃奶的时候,和刚刚吃完的时候

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患者

吃完奶以后,过来好一会又感觉呼吸正常了

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这个没有用过药

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这么小宝宝

丁佑铭医生

就是吃奶的时候,和刚刚吃完的时候,这提示会厌软骨发育可能存在不够完善。

丁佑铭医生

睡眠好不?

丁佑铭医生

有无喷嚏、咳嗽?

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患者

容易醒

丁佑铭医生

请问母妊娠期有无小腿抽筋?

丁佑铭医生

宝宝鱼肝油在正常喂没?

丁佑铭医生

阳光见的多吗?

丁佑铭医生

宝宝易醒,有胆小吗?

丁佑铭医生

睡前颈枕部有无盗汗

丁佑铭医生

宝宝是50天,喉咙在吞咽奶时及吃完时出现了明显痰响。

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感觉宝宝睡眠不好。

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都是白天睡

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晚上不睡

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从出生就是这样

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特别容易哭,一放床上就醒

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要抱着睡

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有吃维可心AD

丁佑铭医生

这就是咽喉部出现呼吸及吞咽同步进行时出现了支配的神经兴奋性增高,会厌软骨组织不能迅速及时完全覆盖好会厌下的喉上口,导致奶液漏入喉部所发出的声音,同时吞咽动作与关闭喉部不在同一时间节点,未吞完时就开放通气,气体通过咽部集于的剩于奶液,两者共同作用,则发出上述声音(即喉咙痰响)。

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特别容易闹是怎么回事

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喷嚏是经常打

丁佑铭医生

睡眠浅,胆小,易惊,白天睡,夜间好哭,抱着相对安静,放下时则哭闹不止,提示安全感很低。

丁佑铭医生

别紧张!

丁佑铭医生

请问,看过儿科医生吗?

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以前不怎么吐奶,最近几天吐奶有点频繁

丁佑铭医生

做过什么检查没?

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一个月的时候体检过

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医生说没事

丁佑铭医生

吐奶也是上消化道反应。

丁佑铭医生

没做过化验,是吗?

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有时候哭起来特别凶,特别厉害

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化验那些东西

丁佑铭医生

有时候哭起来特别凶,特别厉害,提示宝宝有痉挛性疼痛(如腹痛及或小腿腿抽筋等)。

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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这个吐奶是怎么了

丁佑铭医生

如血常规、C反应蛋白、大便常规及微量元素、维生素D等。

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有时候嗝都排出来了,还吐奶

丁佑铭医生

上面的检验结果是新生儿代谢性疾病筛查,无异常。

丁佑铭医生

吐奶,是胃的喷门及食管异常反应所致。

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患者

以前第一个月吐奶不是很多

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就是溢一点点出来

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就是自己突然比较多

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是不是有什么原因

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患者

就是最近几天比较多

丁佑铭医生

且易出现打嗝、溢乳或吐奶,与发育有关系。

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患者

这个吐奶怎么办、

丁佑铭医生

宝宝随着生长发的需要,营养需求也会增加,症状及体征才会逐渐暴露出来。

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患者

就是说正常吗

丁佑铭医生

吐奶,考虑为“胃食管反流”。

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患者

我这个爱哭爱闹,是不是特别容易吐奶

丁佑铭医生

医师说正常,是不负责任。

丁佑铭医生

说不正常,又怕家属过分担心。

丁佑铭医生

不过,不要紧张! 目前主要是考虑:胃食管反流!因这种情况临床上较常见!但必须加强护理及喂养方式,特别是睡觉姿势! 这是由于口腔和鼻腔相通,小宝宝吐奶这种情况临床上还是很多的,有时嘴巴鼻子里喷出来一样,注意每次吐奶时让其头侧向一边,把奶吐出,吐完后清理干净,喂奶时不要让他吸入过多空气,然后竖着并面向你的左肩部轻拍宝宝背部以排出胃内吸的过多气体(空气),游走20~30分钟后,可以斜放(约15度坡度)侧卧位(左侧而不是古书上写的右侧),这样才安全,减少呕吐次数及其严重并发症,也能促进正常生长发育。

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我每次都有抱起来拍嗝的

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都排出

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还是吐奶

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还有打喷嚏正常吗

丁佑铭医生

哭闹又考虑为佝偻病所致!

丁佑铭医生

打喷嚏是鼻腔粘膜受到冷空气等刺激后的保护性生理反应,偶尔发生属于正常,但频繁出现肯定是不正常,属于急性上呼吸道感染(即感冒)。

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反正从一出生就是比较闹

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喷嚏打的不是很频繁,偶尔蹦2个

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有吃那个鱼干油

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最近几天还有一点咳嗽,也是偶尔咳一声,在哭闹的时候

丁佑铭医生

宝宝,50天,易惊醒、睡眠浅,昼夜颠倒,喜哭闹,吐奶。 目前可能诊断: 1.佝偻病(活动期); 2.肠痉挛症?  3.胃食管反流。 指导建议:  1.不要太过紧张! 2.不能训斥宝宝,造成恐慌心理!日有所思夜有所梦吧!  3.白天照射阳光,补充优质蛋白质,补充维生素AD及钙锌! 4.必要时至当地正规儿童医院儿科门诊面诊,查体、化验血常规、CRP、大小便常规、电解质、微量元素、维生素D等等。 5.经查体及辅助检查后排除神经系统本身疾病外,就是营养缺乏和生活习惯问题了!该正规补充维生素和微量元素,量要足,疗程要够才能彻底改善这种现象! 6.预祝宝宝早日康复!家人身心健康!! 7.待检查结果出来后若有疑问愿意再次为你排忧解难!

丁佑铭医生

最近几天宝宝有一点咳嗽,只是偶尔咳一声,在哭闹的时候出现,因为近期自然天气气温低,宝宝易受凉感冒,注意加强护理,必要时也应看医生的。

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从一出生就是黑白颠倒的睡

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好难调整过来

丁佑铭医生

请按上述指导进行,会收到良好效果的!

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好的

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谢谢医生

丁佑铭医生

不用客气!同谢!!

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宝宝吃奶哭闹呛到咳嗽几声会不会有事情

丁佑铭医生

应密切观察!如偶尔一次,应无大碍,若反复出现,则应考虑为吸入性气管或支气管甚至支气管肺炎,应带宝宝去医院面诊、查体及胸片等!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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