鼻子头长了一个红疙瘩，用硫软膏之后...
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患者
鼻子头长了一个红疙瘩，用硫软膏之后有脓包了，如何治疗？（男，22岁）
张积洲医生
您好！请拍图片上传。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在用了硫软膏。然后脓包溃破了，现在还是红肿
张积洲医生
请问，有多长时间了？ 刚出现时有多大？请用实物表示，如米粒大小。 有无挤或抠动作？有无药物过敏史？
患者
5天了，黄豆粒大小。 用棉棒按压过，并且按压出脓液。 无药物过敏史
张积洲医生
根据您的描述，初始时疖子可能性大。
张积洲医生
建议：
张积洲医生
罗红霉素胶囊150mg，每天早晚各一次，每次一粒。
张积洲医生
用棉签蘸上碘伏清洗，清洗后外涂莫匹罗星乳膏（百多邦），每天两到三次。
张积洲医生
辛辣食物暂时不要吃。
患者
那我这个疖子是不是也是毛囊炎？会不会是螨虫引起的？
张积洲医生
毛囊炎初始没有那么大，疖子会有毛囊炎“演变”而来。
张积洲医生
螨虫（蠕形螨）在鼻梁的表现：爱出油、黑头粉刺，无红肿、疼痛。
患者
那会不会是螨虫导致的毛囊深部感染发炎？
张积洲医生
蠕形螨寄生于皮脂腺中，有时，会见到皮脂腺分泌（挤出）长条形乳黄（白）色物质，伴有异味。
患者
那我会不会是玫瑰痤疮酒渣鼻啊？
张积洲医生
疖子，常为一个。蠕形螨感染，是一片。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你看一下，这个是我嘴角的一个痘痘。这个是不是也是疖子啊？
张积洲医生
蠕形螨感染常见的部位：鼻翼、鼻梁、鼻孔下缘。表现为毛孔粗大、蜕皮等。
张积洲医生
嘴角痘痘，处置方法同上。
张积洲医生
没有破，直接涂百多邦。
患者
医生，我一直有一个疑问，什么症状用百多邦，什么症状用甲硝唑凝胶啊？
张积洲医生
以面部为例：白头粉刺（脓疱）、毛囊炎、疖子等炎症性皮肤病，可以用百多邦。
张积洲医生
甲硝唑凝胶：蠕形螨感染、酒糟鼻，有的皮肤科医生会开（建议）患者使用。
患者
好的谢谢
张积洲医生
不客气！
患者
怎么判断自己是不是玫瑰痤疮酒渣鼻啊？
张积洲医生
如果洗漱间通风不佳，洗过脸的毛巾不宜长时间处于潮湿状态，经常拿出去晒一晒。
患者
医生，我鼻子总是毛孔粗大，鼻翼和那个沟总是红的，这个是酒糟鼻吗
张积洲医生
玫瑰痤疮，概念比较模糊。有医生认为是酒糟鼻的另一个词。
张积洲医生
酒糟鼻，多由蠕形螨感染发展而来。
张积洲医生
“医生，我鼻子总是毛孔粗大，鼻翼和那个沟总是红的，这个是酒糟鼻吗”。根据您的描述，考虑是蠕形螨感染。
张积洲医生
建议：
张积洲医生
10%硫软膏与郁美净儿童霜按一比一比例混匀后外涂，每天早晚各一次。
张积洲医生
先用先兑，用多少兑多少。
张积洲医生
鼻梁部位等炎症消除后涂。
张积洲医生
涂到即可，涂时轻柔一会。
张积洲医生
郁美净儿童霜超市应该有售，如果买不到，用其他儿童用护肤品也可以。
患者
那甲硝唑凝胶需要用了吗
患者
没用的话我就扔了
张积洲医生
如果您已经使用了一段时间，未见疗效，建议按我说的试一试。
张积洲医生
如果是刚刚使用，不妨再使用一段时间（两周）。
患者
好的谢谢
张积洲医生
我很少向患者（咨询者）建议使用甲硝唑凝胶。
张积洲医生
如果洗漱间通风不佳，洗过脸的毛巾不宜长时间处于潮湿状态，经常拿出去晒一晒。
患者
知道了，谢谢
张积洲医生
不客气！
张积洲医生
您试一试。
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