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患者
陈医生 继续探讨那个问题吧 不好意思（男，33岁）
哪上面是有说抗体实验无反应 核酸阳性 然后一年内抗体转阳
是这回事吧
圈起来的这几个是什意思呢
图片因隐私问题无法显示
陈高丽医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我知道 他上面是不是说抗体实验无反应
陈高丽医生
人家在罗列下面abc三点的时候是在HIV病毒感染的前提下
患者
然后核酸实验阳性 抗体一年内转阳
患者
这个意思是还没检测到抗体的时间 抗体还没产生的时间是吗
陈高丽医生
有些病人在抗病毒治疗后，病毒控制好，病情控制好，体内抗体产生的量不足以被检测的试剂所检测到时，有可能是阴性结果，但是这种病人肯定是规律抗病毒，依从性很好的病人
陈高丽医生
b是b，c是c，不要b和c混到一起
患者
哪这个是指已经感染了以后的事了
陈高丽医生
是的
陈高丽医生
这都是在已经确诊了的病人基础上出现的可能性
患者
这个不是说刚开始感染 没有经过治疗的话就不会那种情况
陈高丽医生
而且艾滋病的诊断不是抗体阳性就可以确诊的，初筛抗体阳性需要去疾控中心进一步检测做确诊试验，以疾控最终的书面报告为准。
患者
我知道 我这情况不用查核酸
陈高丽医生
你找客服退费吧，太难了你这问题
患者
有问题才找您咨询 不懂的地方才找您专业医生咨询啊
陈高丽医生
你这用确诊病例来疑惑已经排除的你，我才疏学浅，不够专业，回答不上啊，对不住咯，我决定把自己关进小黑屋好好看书，再跟我老师学习学习下。
患者
不是 我不知道哪上面说的是确诊病例 所以我才问您
患者
你叫我去看看指南 我才看到那个 所以才咨询您的
陈高丽医生
你这六个月了完全排除了
患者
就一句话 直接怕我了
陈高丽医生
别怕咯
陈高丽医生
没事的呢
陈高丽医生
人家确诊的病例跟你没半毛钱关系
患者
我是看到那个上面有说感染早期 抗体筛查不到 核酸是阳性 然后抗体一年内又转阳
陈高丽医生
人家是在感染早期呢，感染早期也是感染的人群呢，别对号入座
陈高丽医生
闭上眼睛睡觉，再东想西想自己揍自己吧
患者
哪上面说感染早期抗体筛查无反应是什么意思呢
陈高丽医生
最后解释一次b：感染早期核酸检测能查到RNA的时间大概是一周左右，比抗体能够检测出来的时间要早，所以在感染早期有可能出现抗体阴性、核酸检测阳性，如果连续两次核酸检测都检测到了HIV RNA 病毒，就可以诊断为艾滋病的临床分期 I期。
陈高丽医生
睡觉！
患者
明天继续
陈高丽医生
再纠结这个问题自己去找客服退费
陈高丽医生
人家都艾滋病临床分期了
陈高丽医生
还纠结
患者
不退 等时间到自然也会关闭的
陈高丽医生
明天没空，明天周一，全天班，早上八点到晚上六点。没时间没精力
患者
没事的 不用退 我不是说你不好
患者
如果说我这些症状都是感染出现的症状 是不是一查一个准 这个时间点
陈高丽医生
是的呢，我在确诊的病例里面没看到一个抗体筛查是阴性的，所以以现在的检测手段c很难出现
陈高丽医生
倒是有几个初筛假阳性的
患者
所以就有点担心c这个问题了
陈高丽医生
别担心咯，他们都是确诊的人群
患者
那上面说的抗体实验无反应是指已经确诊的病人 经过抗病毒治疗以后才会出现抗体筛查无反应 是这个意思是吧
陈高丽医生
b的意思是艾滋病人感染的早期，这个早期的时间一般认为是窗口期，可以检测到抗体阴性，同时病毒量为阳性。因为早期病毒复制比产生抗体的时间要早。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
