乳腺肿块左乳摸出一肿块是良性还是恶性的

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孙鹏 肿瘤内科 主治医师
信阳市中心医院
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问题描述:乳腺肿块,乳腺癌?一周前左乳摸出一肿块,到医院做了彩超靶,这种状况是良性还是恶性的可能大一些(女,56岁)
分析及建议: 你好,你有什么不舒服的吗?
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咨询时间: 2019-12-03
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乳腺肿块,乳腺癌?一周前左乳摸出一肿块,到医院做了彩超和钼靶,这种状况是良性还是恶性的可能大一些(女,56岁)
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孙鹏医生

你好,你有什么不舒服的吗?

孙鹏医生

你好,根据彩超报告考虑左乳外上象限恶性可能性较大

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患者

就是摸起来有硬块

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患者

不痛不痒

孙鹏医生

你好,根据彩超报告看不是特别好

孙鹏医生

考虑恶性可能性大,建议先穿刺活检,明确病理,再确定下一步治疗方案

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为什么钼靶的bi和彩超的差别那么大

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患者

一个是4a一个是5类

孙鹏医生

分类比较高了,不好

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患者

是两个都要做还是就左乳呢

孙鹏医生

彩超和钼靶分级依据不一样,钼靶更准确些

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我看右侧也有钙化和结节什么的

孙鹏医生

左乳需要做

孙鹏医生

右侧分级还好

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明天还要做核磁,如果核磁结果出来,能基本判定是恶性还是良性吗

孙鹏医生

你好,磁共振也不能完全定性,只有穿刺病理检查

孙鹏医生

这个不做还是让人不放心

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患者

嗯嗯,如果是恶性的话,后需要如何治疗

孙鹏医生

我看左侧腋窝淋巴结也显示

孙鹏医生

如果恶性,我建议先做新辅助化疗后在手术

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患者

化疗要多久

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患者

术后治愈率如何

孙鹏医生

一个疗程需要两周

孙鹏医生

预后得看术后病理情况及术后分期

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那预计要做几个疗程

孙鹏医生

先做两三个

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患者

太可怕了我感觉

孙鹏医生

还没确诊

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患者

我们当地医院可能要先做手术,然后送去活检

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那如果这样的话,手术后还需化疗吗

孙鹏医生

那需要看术后病理

孙鹏医生

我只看报告,还得结合查体,如果能切干净,也可以先做手术,但就怕手术切不干净

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患者

好可怕,为啥会切不干净,已经蔓延到其他地方了吗

孙鹏医生

不是,如果肿块较大,周围组织与肿瘤分界不清楚,容易切不干净

孙鹏医生

不是说转移了

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那全乳切除呢

孙鹏医生

一般现在都是做乳腺癌改良根治术

孙鹏医生

做的都是全乳腺切除加淋巴结清扫

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患者

这种手术也存在切不干净吗

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患者

费用如何

孙鹏医生

肿块太大了,对机体损伤太大

孙鹏医生

抱歉,我是内科,不做手术,费用还真不知道

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患者

嗯嗯好的谢谢

孙鹏医生

不客气

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患者

您好我想请教一下,医院的医生建议做穿刺,但是我们想直接做手术,在术中做快速病理检测,那种方案比较好呢

孙鹏医生

[自动回复]您好,因为要上班,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解,感谢!

孙鹏医生

你好,我个人建议也是先出穿刺明确病理,再确定下一步治疗方案

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