呼吸道感染是病毒感染还是细菌感染
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患者
这个报告说是呼吸道感染，可以看出是病毒感染还是细菌感染吗？（男，3岁）
图片因隐私问题无法显示
吴一凡医生
你好，宝宝有什么症状
患者
咳嗽
患者
就是咳嗽，偶尔低烧
患者
一会咳几声一会咳几声
吴一凡医生
看着是有细菌病毒混合感染
患者
晚上睡觉张嘴打呼噜，被呛醒就剧烈咳嗽
吴一凡医生
打呼噜多长时间了
吴一凡医生
最近吗
患者
拍了胸部CT，报告还没拿，医生说是看Ct报告气管炎
患者
就是最近咳嗽这几天开始的
吴一凡医生
嗯，这个就是生病之后扁桃体发炎，腺样体发炎，引起的打呼噜
吴一凡医生
等呼吸道感染好了能缓解
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳出来的痰是清水样的黏痰
患者
他本身有腺样体肥大鼻窦炎，跟这次生病有关系吗
吴一凡医生
本身腺样体肥大的宝宝生病之后症状就加重
吴一凡医生
会把鼻炎这些又带起来
患者
就是几天开始咳嗽，我在家楼下诊所拿了药，头炮干混悬、小儿氨酚黄那敏颗粒、易坦静喝了一天，晚上睡觉都没有咳嗽。后面第二天开始就是偶尔咳嗽一下不会经常，第三天就是又感染了还是什么，就是发烧去医院抽血呼吸道感染。
吴一凡医生
嗯
患者
开了头孢、地氯雷他定、孟鲁司特颗粒、复方氨酚美沙糖浆、奥司他韦颗粒吃了两天，咳嗽反而更频繁，一会咳几声一会咳几声，晚上睡觉咳嗽打呼噜，还有被呛醒剧烈咳嗽
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前两天的报告单也说是细菌病毒感染
吴一凡医生
有鼻涕这种也可能晚上咳嗽
患者
这两天报告好像都差不多
吴一凡医生
这个药没有问题
吴一凡医生
可以用生理海水喷雾剂喷喷鼻子
患者
今天去检查抽血和拍胸部CT，然后医院开了头炮泊干混悬剂、丙卡特罗、地氯雷他定、孟鲁司特颗粒、肺力咳。
吴一凡医生
这些可以
吴一凡医生
用药三天观察看看
患者
气管炎严重吗
患者
呼吸道感染咳嗽可以做雾化吗
吴一凡医生
可以做雾化
患者
医院也开了两天雾化
患者
我就在想是不是药不对症，咳嗽反而频繁还打呼噜？
吴一凡医生
气管炎就是感染没有控制住向下行感染
患者
刚开始就偶尔咳，现在是一会咳一会咳
吴一凡医生
会有一个上痰期
吴一凡医生
如果感染继续没控制住就会继续下行到肺，然后就是肺炎
患者
那吃这些药和做雾化有用吗
吴一凡医生
当然有用
吴一凡医生
用药也有一个过程
吴一凡医生
不可能马上好
患者
平时生活要注意什么吗
吴一凡医生
太甜太闲的不能吃
吴一凡医生
吃清淡一些
患者
那这个就是呼吸道感染咳嗽气管炎，和原先的腺样体肥大和鼻炎没关系吧？
患者
不用再去耳鼻喉科检查吧
吴一凡医生
没关系
患者
就是呼吸道感染加重他的腺样体肥大鼻炎引起的打呼噜是吗
吴一凡医生
对
患者
呼吸道感染治好，腺样体肥大鼻窦炎也会好转吗
吴一凡医生
会好转
吴一凡医生
但是会比较慢
患者
好的
患者
头炮没效果可以改用阿奇吗
吴一凡医生
头孢吃几天了
患者
头炮刚开始咳嗽吃两天，后面两天没吃，发烧去医院抽血开药又吃了两天，今天又开了三天
吴一凡医生
继续吃就行，头孢一般效果可以
患者
好的谢谢
吴一凡医生
不客气
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