做的嗅沟脑膜瘤手术额头处之前有积液咋办

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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百强医院
科室全国第5
医学博士
从业14年
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杭州市
问题描述:您好,我三个月前做的嗅沟脑膜瘤手术,昨天做了三个月复查的加强核磁的检查,检查结果是这样的,这事表示不太好吗?(女,33岁)我的额头处之前有积液,后来积液的位置化脓了,做了引流条在引流脓液,目前脓液还没有引流干净,还有点,不多
分析及建议: 你的问题已收到,报告上文字描述比较简单,如果单纯看报告,是结果良好的意思,也没有关于你提到的化脓的情况。所以我需要进一步看一下片子。单纯从上面这个T1相来看,局部结构还是比较清晰的,应该手术做得不错。看片子似乎脑内还可以,术后片子没有看到明显残留的肿瘤块,那应该问题不大,局部多换换药,用一段时间抗生素,伤口长好就可以了。化脓感染主要靠充分引流,伤口需要勤换药。目前颅内肿瘤术后结果看是切得不错的,建议半年后再复查,引流干净就可以,到后期如果没有明显的液体引出,主要还是靠换药。一般会有明显的发热,头痛等症状,而且影像片上一般也会有体现。
咨询时间: 2024-05-08
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您好,我三个月前做的嗅沟脑膜瘤手术,昨天做了三个月复查的加强核磁的检查,检查结果是这样的,这事表示不太好吗?(女,33岁)
我的额头处之前有积液,后来积液的位置化脓了,做了引流条在引流脓液,目前脓液还没有引流干净,还有点,不多
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蒋鸿杰医生

你好,你的问题已收到

蒋鸿杰医生

有相应的影像片吗?

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患者

影片还没打印出来,目前在手机里能看见报告

蒋鸿杰医生

不应该的,有报告肯定有片子的,你找找是否有可以打开片子的二维码

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患者

您根据报告推测大概是什么呢?我没有出现过头痛,头晕,恶心的情况。记忆力也没有减退啊,干啥思维挺清晰的😓

蒋鸿杰医生

报告上文字描述比较简单,如果单纯看报告,是结果良好的意思,也没有关于你提到的化脓的情况。所以我需要进一步看一下片子。

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蒋鸿杰医生

你给我发的这个不是强化相,有打开上面这个软件看片子的二维码吗?

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没有,我这个是在手机里进去看的

蒋鸿杰医生

单纯从上面这个T1相来看,局部结构还是比较清晰的,应该手术做得不错。你上面提到的化脓,仅仅是头皮还是颅内?

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额头

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手术确实是挺成功的,是张俊廷主任给做的,做完呈现的是肿瘤全部切除干净

蒋鸿杰医生

我知道是额头,我说的是额头头皮还是脑内有脓?看片子似乎脑内还可以

蒋鸿杰医生

是的,术后片子没有看到明显残留的肿瘤块

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患者

额头皮,不是脑内

蒋鸿杰医生

那应该问题不大,局部多换换药,用一段时间抗生素,伤口长好就可以了。

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就是这个私下的脓液,一直有点,引流有半个月了,做引流的大夫说他感觉还得半个月能干净。我目前没有发烧,也没有啥情况

蒋鸿杰医生

嗯,化脓感染主要靠充分引流,伤口需要勤换药。

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是的,目前每天换一次药,那就是说从这个看我这个没啥事是不?抗生素头孢,我吃了有十天了,目前停用了。

蒋鸿杰医生

是的,目前颅内肿瘤术后结果看是切得不错的,建议半年后再复查

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然后我说的这个脓液位置,就是在继续引流,引流干净就可以了呗!

蒋鸿杰医生

是的是的,引流干净就可以,到后期如果没有明显的液体引出,主要还是靠换药。

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如果说颅内有脓液,我是不是应该有啥明显症状

蒋鸿杰医生

是的,一般会有明显的发热,头痛等症状,而且影像片上一般也会有体现。

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好的,好的,谢谢医生!

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看见报告,我以为我这个情况不好呢!吓死我了

蒋鸿杰医生

不用担心,目前主要是把化脓的伤口养好,半年以后再复查一个头颅增强磁共振就可以了。

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医生,您看,您要的是这种吗?

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这种看着是更清晰吗

蒋鸿杰医生

可以的,但你目前给我的仍然是非强化相

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阿,那我一会再去胶片袋子上看看

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患者

有没有二维码

蒋鸿杰医生

好的

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蒋鸿杰医生

这种一维的条形码没有用的,我指的是可以在手机上扫码阅片的二维码

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患者

那没有了,目前您看这些片子和报告我这是没啥问题是不

蒋鸿杰医生

是的,真没有就算了。

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医生,您好,您看一下,这个是我今天在医院录下来的,您看这个是不是没啥问题,右侧我额头化脓,您看和里面是不是没啥关系?

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患者

我录的是全部的,发上去变成局部了呢……

蒋鸿杰医生

是的,主要还是皮下,而且已经基本清除干净了。脑内没有

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患者

医生,这个鼠标的位置左右两侧不太一样呢,这个没啥问题是不

蒋鸿杰医生

这个是水肿

蒋鸿杰医生

切除手术一般术区都会存在

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哦哦,不需要治疗是吗

蒋鸿杰医生

不需要

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患者

这两个位置是啥呢,大概就是我脓液引流的位置,这个地方连到脑子里了吗

蒋鸿杰医生

不是进脑,脓肿是感染,所以会对周围组织有炎性刺激。这种刺激等脓肿好了就慢慢消退了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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