乳腺癌三期该做完8次化疗吗
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患者
您好，我上次来帮我亲戚问过，53岁女，乳腺癌三期，Ki67值86%，保乳手术切除左胸两个5厘米大的肿瘤和三个无转移的淋巴结，化疗2次，将要共化疗8次、放疗25次，吃压激素药5年。病史：子宫切除15年、胃出血、抑郁症十几年长期熬夜吃安眠药。上次听您的意见后，她还是去做了第三次化疗。但是她打算不做后面4次的紫杉醇化疗了，说是作用不大。她的21基因检测值是17.4。那您觉得她应该做完8次化疗吗？她这种情况，通常寿命在几年左右呢？（女，53岁）
刘奋德医生
您好，请问您现在有什么不适？
患者
还是难受和吐。我想咨询的是，这种情况，通常还能活几年？这个21基因检测17.4是不是表示不会复发？不用做化疗？也能活很久？
刘奋德医生
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
嗯嗯，她现在就是打算做4次。那这样情况的病人通常寿命还有几年呢？
刘奋德医生
患者
嗯嗯，那在您见过的乳腺癌三期病人里，有百分之多少可以活五年以上呢？又有百分之多少能活十年以上？
刘奋德医生
患者
请问三期乳腺癌十年生存率大约是多少呢？
刘奋德医生
患者
不是三阴性的，上次我弄错了，是激素阳性型的，要吃5年的激素药。那五年和十年的生存率分别大约是多少呢？
刘奋德医生
患者
我不方便直接问她，都是她愿意告诉我们的时候，我们才接收信息，不敢主动问她，她情绪波动很大。请问A和B的五年、十年生存率分别是几年？
刘奋德医生
患者
请问一下，她现在想只做4才化疗，后面的4次紫杉醇化疗不做了，这样对生存率会有多大的影响呢？
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
医生原本定的是8次，现在她只肯做4次，医生现在说做4次和8次区别不大，因为她除了ki67高，其它都不高。但是我们感觉医生怎么能变化那么大呢？如果4次和8次没什么区别，那一开始就不该定8次的方案啊，这方案还能随便改的吗？感觉很随意啊。根据您的经验，这种改方案很常见吗。
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
医生跟我们说的是紫杉醇那四次不打哦，并不是说把药都合并在一起前四次里打
刘奋德医生
患者
嗯嗯，今天侧面问了，她是导管B型。B型比起A型的存活期要差一点？很抱歉那么晚还打扰您，您明天白天再回复吧。
刘奋德医生
B型的比A型的差一点点
患者
请问比例上来说，有多少乳腺癌三期会发展成四期呢？
刘奋德医生
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