你好，我有睡眠呼吸暂停综合征，前几...
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患者
你好，我有睡眠呼吸暂停综合征，前几天发现一过性每分钟心率32次，今天凌晨37次，有时52，49。 我自己买的心电检测仪查出两次传导阻滞。如果是呼吸暂停引起地血氧，导致出现高度房室传导阻滞而心率过慢，是不是比较危险了？我明天预约了动态心电图。现在是不是用药治疗？（男，41岁）
关振华医生
你好，先做动态心电图看看，心率慢没有有效的药物治疗
患者
睡眠呼吸暂停，会出现这种心率过慢吗？您遇到过这种病人吗，一般是什么原因
关振华医生
一般不会，可能就是本身传导功能有问题
关振华医生
你吃着什么药呢吗？
关振华医生
有没有别的什么病啊
患者
有高血压，在吃氨氯地平和奥美沙坦。可能呼吸暂停继发性高血压
关振华医生
呼吸暂停也可能影响房室传导
关振华医生
建议耳鼻喉科做个睡眠呼吸监测
关振华医生
如果是呼吸暂停导致的，治疗后可改善传导阻滞
患者
睡眠监测做了便携式睡眠监测，是阻塞性呼吸暂停，这两个药应该不会引起心率过慢吧。我今年一月就发现打呼噜，到九月底才去看，耽误治疗了，期间经常醒来心脏不舒服，是不是呼吸暂停久了，已经引起心脏病了，而出现传导阻滞或者心率过慢
关振华医生
关振华医生
所以建议去耳鼻喉科做个专业的睡眠呼吸监测
患者
好的，呼吸暂停引起传导阻滞，心率30多，如果是高度传导阻滞了，应该说有生命危险了是吧？
关振华医生
有，不过是可以逆转的
患者
之前呼吸暂停醒来经常心脏不舒服，会不会已经形成心脏病了？就算呼吸暂停解决了，会不会一直存在传导阻滞心率慢
关振华医生
心脏是怎么不舒服？
患者
就感觉闷胀难受，但没有明显疼痛，然后一个小时左右慢慢缓解
关振华医生
建议做动态心电图的时候，也查一下冠脉ct
患者
好的，我现在戴单水平呼吸机总是不到两小时就醒来，估计戴着不舒服。醒来时迷迷糊糊感觉呼吸频率有点快，大概每分钟20次，呼吸快也会心率失常引起心率慢对吗？不知道是不是呼吸机引起的
关振华医生
关振华医生
患者
24小时动态心电图报告只显示心率快时ST轻度改变，其他没什么问题，没抓到心率30几的过慢心率。去年做胸部CT发现主动脉和冠脉钙化灶，不知道是不是冠心病了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
关振华医生
平时有胸闷胸痛症状不？
患者
有时左手臂隐约有点酸，两个月前多次做心电图发现T3.t4，有时t5.t6 轻度改变
患者
主要高血压很多年了，以前没吃药。今年才吃
关振华医生
你可以做个冠脉ct看看
患者
好的，那呼吸暂停综合征引起心率过慢，只能多做几次动态心电图是吗？
关振华医生
定期复查吧
关振华医生
你是用手环看的心率吗？
患者
我是用血氧仪监测的，监测血氧和心率。有几次32，37，49
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
戴着手表一样的，然后手指夹着信号仪器
关振华医生
动态心电图没事应该就关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有个医生说最好做个72小时，然后也不知道医院检测仪准不准
关振华医生
医院检测仪一般不会有问题
患者
如果真有冠心病，会引起睡眠呼吸暂停吗？我好像侧睡比平躺阻塞更明显
关振华医生
不会，呼吸睡眠暂停会引起冠心病
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