老人69岁,四肢乏力,手麻,气短,...

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何磊 心血管内科 主治医师
合肥市滨湖医院
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合肥市
问题描述:老人69岁,四肢乏力,手麻,气短,怎么回事(男,68岁)心脏有些不舒服
分析及建议: 不排除脑梗,目前考虑的脑血管可能性大,建议您完善头颅磁共振,在做个心电图,68岁可能会有萎缩,萎缩是正常的衰老表现,如果心电图又缺血性改变,就要考虑冠心病可能,冠心病心电图表现就是缺血,基本全了,如果很长时间没有体检了,这个是彩超报告,室壁运动不协调,考虑有冠心病,建议完善冠脉的造影,进一步明确一下诊断,您做的这个就是彩超报告,正常人应该不会出现运动不协调,是这样的,从来不上医院检查,会查出很多问题,彩超只能是初步提示有冠心病可能,冠心病发作的时候会有心绞痛,严重的心绞痛可能就是心梗
咨询时间: 2021-12-01
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患者

老人69岁,四肢乏力,手麻,气短,怎么回事(男,68岁)
心脏有些不舒服

何磊医生

请问以前有相关疾病史吗

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患者

没有

何磊医生

血压怎么样 肢体活动怎么样

何磊医生

不排除脑梗

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患者

都正常,不是心脏的问题?是大脑的?

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患者

指头好象有些僵

何磊医生

以前有风湿类疾病吗

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患者

没有

何磊医生

您描述的症状有点多

何磊医生

目前考虑的脑血管可能性大

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患者

咋检查,什么项目

何磊医生

建议您完善头颅磁共振

何磊医生

在做个心电图

何磊医生

以前有做过体检吗

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患者

乡心电图说是冠心病

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患者

做过ct

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患者

是不是正常,小脑萎缩

何磊医生

哦哦 好的 68岁 可能会有萎缩

何磊医生

心电图有图吗

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患者

正常吗萎缩,心电图说是冠心病

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患者

不是说老年人小脑萎缩正常现象吗?就象钙疏松吗

何磊医生

嗯 萎缩是正常的衰老表现

何磊医生

如果心电图又缺血性改变就要考虑冠心病可能

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患者

心电图没显示缺血性

何磊医生

冠心病的心电图表现就是缺血

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患者

血常规,肝功,肾功,甲功,X片,心彩超,肝胆彩超,全了吗

何磊医生

何磊医生

基本全了

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患者

都用做吗,还是有些可以不用做

何磊医生

如果很长时间没有体检了

何磊医生

联系您都完善一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

帮看看这个

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患者

您能看胸片报告吗

何磊医生

这个是彩超报告

何磊医生

室壁运动不协调 考虑有冠心病

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患者

那是咋弄

何磊医生

建议完善冠脉的造影

何磊医生

进一步明确一下诊断

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患者

如果有,老人上了年龄,是不是也正常?那个大夫说让做彩超,您这说又是造影,农村人没钱呀,进了医院都做一大堆

何磊医生

您做的这个就是彩超报告

何磊医生

正常人应该不会出现运动不协调

何磊医生

是这样的 从来不上医院检查 会查出很多问题

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患者

现在说就这个心彩超,该怎么办,冠心病到底是什么,严重不,老人现在还是转不过弯来,说冠心病就是心绞痛,心梗,总是对号入座,偷吃丹参滴丸一千多块钱的了

何磊医生

彩超只能是初步提示有冠心病可能

何磊医生

冠心病发作的时候会有心绞痛

何磊医生

严重的心绞痛 可能就是心梗

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患者

那为什么做个心电图就说是冠心病了

何磊医生

如果您想进一步明确诊断 就需要做造影 如果您觉得检查贵 就定期随访

何磊医生

都是一个初步诊断

何磊医生

明确诊断需要花费更高

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患者

从哪一说有冠心病,吓的老人就天天对症偷吃药了

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患者

造影能确定出冠心病吗?费用得多少钱,如果有,又是怎样治,吃什么药,丹参滴丸吗?随访是怎么访?你说老人天天疑心脏病,天天偷吃丹参滴丸,怎么办呢

何磊医生

心电图 心脏彩超 症状都是可以初步考虑是关系吗 造影就能明确诊断是或者不是

何磊医生

费用5000左右

何磊医生

如果是 轻度的冠心病吃药就可以了

何磊医生

严重的冠心病就需要放支架

何磊医生

费用3.5万左右 每个地区的价格也不同

何磊医生

如果是 一般是每个月随访一次

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患者

那现在这个彩超能说明是冠心病吗?就这种情况下吃什么药预防,家族也没心脏病史

何磊医生

只能说是不排除

何磊医生

明确必须得做造影

何磊医生

先要明确诊断 在吃药支架

何磊医生

吃药是治疗

何磊医生

吃药的作用不是预防

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患者

那总偷吃丹参滴丸有用吗,有副作用吗,他就是感觉气紧说是

何磊医生

到没有什么特别大的副作用

何磊医生

很多人吃了胃不舒服

何磊医生

对冠心病有一定的辅助作用

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患者

就这种不明确情况下,有没有一种药能吃

何磊医生

丹参滴丸 可以有扩张血管的作用

何磊医生

如果没有效果 可以吃一点麝香保心丸

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患者

长期吃吗?无副作用?怎么吃?一天几次几粒

何磊医生

很多人吃了胃不舒服

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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何磊 心血管内科 主治医师
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