白带有褐色分泌物腰痛怎么回事

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吴小肄 妇科 副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
好评 4.8
接诊量 5.4千
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
可开处方
从业19年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,12月27日开始有新冠症状,第二天确诊阳性,在29号左右开始白带有褐色分泌物,两天后消失,1月4号开始腰痛,然后又开始有褐色分泌物,很少,经期时间段本来是每月17-23号,而且每次都很正常,每年也有做定期妇科体检没啥问题。请问这是怎么啦?😭(女,32岁)
分析及建议: 非经期出血,到临床上我们首先要排除几个问题。首先是妊娠相关疾病,也就是说,近期有无保护的性生活,或者说有性生活,但是不能100%排除怀孕的情况下,需要进行尿HCG的检测以排除妊娠相关性疾病,比如说先兆流产、宫外孕、生化妊娠之类的,也会表现为,正常该来月经的时候来,但是又和平时不太一样的这种月经。
咨询时间: 2023-01-08
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医生您好,12月27日开始有新冠症状,第二天确诊阳性,在29号左右开始白带有褐色分泌物,两天后消失,1月4号开始腰痛,然后又开始有褐色分泌物,很少,经期时间段本来是每月17-23号,而且每次都很正常,每年也有做定期妇科体检没啥问题。请问这是怎么啦?😭(女,32岁)

吴小肄医生

你好,非经期出血,到临床上我们首先要排除几个问题。 首先是妊娠相关疾病,也就是说,近期有无保护的性生活,或者说有性生活,但是不能100%排除怀孕的情况下,需要进行尿HCG的检测以排除妊娠相关性疾病,比如说先兆流产、宫外孕、生化妊娠之类的,也会表现为,正常该来月经的时候来,但是又和平时不太一样的这种月经。 其次是要排除子宫和卵巢器质性疾病,比如子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,都会表现为异常子宫出血,那么排除这些情况的主要检查就是B超,建议做腔内B超,如果有性生活的就做经阴道超声,如果没有性生活的可以做经直肠超声,经阴道超声和经直肠超声的准确度和灵敏度都要大于经腹部超声。 在排除了妊娠相关疾病和子宫卵巢器质性疾病之后,考虑可能是,卵巢功能障碍造成的内分泌紊乱,月经失调。 很多内分泌紊乱是因为一过性的生理状态的改变造成的排卵混乱,比如饮食运动,精神情绪,作息,外部环境的改变都会影响排卵中枢,导致促卵泡发育排出激素分泌紊乱,从而造成月经的紊乱,需要对以上情况进行调整。 可以考虑先观察,如果短期内,比如一两个月内仍然有不规则出血,而且量也比较多,可以考虑口服抗生素短效避孕药,来做人工周期,调整月经周期。一般建议口服2~3个疗程,停药后再观察后续情况。也可以在月经的第3天检查性激素6项和甲状腺功能已排除高泌乳素血症,高雄激素血症,卵巢早衰,甲状腺功能异常造成的月经紊乱。虽然这些情况并不多见。

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想请问因为新冠导致的白带异常是否有很多案例呢 我看网上很多人都反映有这个问题

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患者

已婚 近期无 无保护的性生活 此外也几乎是人生第一次非经期出血

吴小肄医生

有的

吴小肄医生

但排查其它问题前也不能明确

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患者

那我想问 如果其他的问题排查了 都没问题的话 新冠引起的非经期出血是为什么呢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴小肄 妇科 副主任医师
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