你好，医生我去年怀孕五个月查出胎儿...
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患者
你好，医生我去年怀孕五个月查出胎儿心脏室间隔缺损，没做羊水穿刺做了引产。今年刚打完新冠疫苗第二针不到三个月又怀孕了，而且怀孕两个半月的时发烧38度查血没事，并吃了阿莫西林胶囊用了退热栓，当地发热门诊给开的。现在12+3做nt3.5。医生建议染色体检查。麻烦您给看一下我这个情况该怎么办？（女，36岁）
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宫伟雁医生
你好，nt增厚，有染色体异常和心脏异常的风险
宫伟雁医生
应该做绒毛穿刺或羊水穿刺
患者
两种穿刺风险各是多少？如果是药物致畸的穿刺也能查出来吗？还是只能查遗传性的？
宫伟雁医生
羊水穿刺流产感染风险2-3/1000。绒毛穿刺做的少，具体概率应该比羊穿高
宫伟雁医生
穿刺主要查染色体异常
宫伟雁医生
你这个宽度，孩子70%是健康的，20%概率染色体异常
患者
那这个宽度不会随着孩子增长吗？羊水穿刺多少周做最好？
宫伟雁医生
羊水穿刺18周左右-25周
宫伟雁医生
有吸收的。
宫伟雁医生
不同孕周，厚度标准不一样
患者
穿刺只是查染色体异常。药物毒性引起的大脑或者心脏畸形的风险是不是查不出来？我不明白染色体异常是指大人遗传的或者是胚胎带来的？不是外界因素影响的吧？
宫伟雁医生
药物发热，遗传，都会引起染色体异常。染色体异常会导致多发畸形，比如智力低下
宫伟雁医生
但药物和发热也可以不引起染色体异常，而直接引起胎儿畸形
患者
药物引起的胎儿畸形包括肢体颜面，包括智力方面吗？
宫伟雁医生
各个方面都有可能吧
患者
不好意思，大夫我还想问一下咱医院做羊水穿刺的话能电话预约吗？还是得本人去预约？提前多久约？
宫伟雁医生
现场预约，现在约就可以
患者
好的，谢谢您耐心解答！非常感谢
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