最近感觉晚上睡觉心脏突突的跳怎么回事
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患者
你好，医生，最近感觉晚上睡觉心脏突突的跳，跳的很快，要坐起来缓一下才可以，麻烦问下，我需要去做什么检查，或者是不是最近心里压力大，有点焦虑，总是怕自己身体哪里出问题。（女，39岁）
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刘琦医生
您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。 我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
患者
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刘琦医生
对于目前的情况来说，为了进一步了解你的情况，我还需要进行进一步的问诊。 ①有没有高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病或者慢性疾病？ ②有没有活动后心累气喘的情况？ ③是否有其他基础疾病和任何基础用药？ ④平时的睡眠情况怎么样？睡眠质量如何？是否熬夜？ ⑤平时的情绪状态怎么样？是否有精神神经紧张或者比较焦虑的情况？ ⑥是否吸烟饮酒？
患者
1，没有三高，2，有，因为我胖，240斤，3，没有基础病，也没有用药，4，熬夜，睡眠超级不好，5，情绪不好，最近焦虑，抑郁。6，以前吸烟现在不吸了，滴酒不沾。
患者
哪里回答不完全，您再问医生
刘琦医生
结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看，首先不用特别担心，因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病，不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱，造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议 ①减少熬夜，改善睡眠时间和质量，主动调节焦虑情绪。 ②适当进行有氧运动，比如每周2-3次有氧运动，每次20-30分钟的慢跑或者快走。
刘琦医生
建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说，目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病，需要自己做好积极的调整，在药物的配合下，主动地调节改善焦虑情绪，积极的通过运动来改善植物性神经功能，调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱（神经官能症）患者来说，运动不仅能直接的改善植物性神经功能，另一方面，还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整，坚持一个月，症状会有明显改善。
刘琦医生
谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月 两个药都是非处方药，没有什么副作用。 总的来说，目前不必太担心，因为暂不考虑器质性的问题，而是属于功能性的改变，其治疗和改善的根本在于生活方式，情绪状态，睡眠状态的综合管理，药物仅起到辅助作用。
刘琦医生
运动可以放在后面
刘琦医生
心脏检查提示心脏本身还是比较健康的哈
患者
是的，跟我看病的也说我要是神经官能综合症
刘琦医生
嗯嗯
刘琦医生
先自我调整
患者
但是，我总是运动后感觉心脏跳的浑身都哆嗦
刘琦医生
必要时还需要就诊心理卫生中心
刘琦医生
先尝试自我调整
患者
我还是挺相信你的，因为别人告诉我，让我搜索你的
刘琦医生
嗯 意见比较明确哈
刘琦医生
好好先自己沉淀理解
刘琦医生
心脏本身问题不大
患者
医生我多问句哈，那个血管扩张是不是跟我体重多少有原因？
患者
有的医生吓唬我，他说以后血管会破裂
患者
会不会破裂，医生
刘琦医生
无关
刘琦医生
但不用管他哈
刘琦医生
保持健康生活方式就可以
患者
只要健康生活，也不会破裂是吗？
患者
医生
刘琦医生
理论上来说是的哈
刘琦医生
做好每年定期体检
患者
我每年定期检查都需要检查什么呢？
患者
麻烦医生说下，例如彩超之类的。
刘琦医生
常规体检就可以哈
刘琦医生
体检中心的常规体检
刘琦医生
不用做特殊检查
患者
好的，谢谢医生。
刘琦医生
不谢
患者
我的心脏不用特殊检查，我现在所谓的心脏不舒服，就是我心理作用在里面
刘琦医生
是的
患者
麻烦你了，医生
刘琦医生
没事
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