动脉瘤破裂出血能治好么(女,24岁)

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廖永鸿 神经外科 医师
暨南大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
同行认可 99
可开处方
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述动脉瘤破裂出血能治好么(女,24岁)
分析及建议: 不能做,往上一级医院赶紧送,我就是在广州,太远了,出血片子发我看看吧,三四万可能不够,十三四万可能要,出血片子发我看一下,可能是动静脉畸形出血,这个出血量赶紧送上级医院,回来广州可能路上就没有了,这个要立刻,马上开颅手术,市级医院应该可以的,想节约时间就尽早送吧,我都着急了,送省里,浙大附二可以,现在犹豫就是浪费时间,耽误抢救时间,能不能醒,做完才知道,送去浙二把,浙二神经外科非常强,医院有应急流程,不用考虑这么多不用你们考虑的问题,他恢复到以前的可能性比较小,看术后恢复吧,一周肯定是要的,应该不用。
咨询时间: 2022-09-20
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患者

动脉瘤破裂出血能治好么(女,24岁)

廖永鸿医生

您好,请问患者现在有什么症状?

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患者

昏迷在急诊里面,当地没办法手术

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患者

没办法手术这个怎么办

廖永鸿医生

出血CT有没有?

廖永鸿医生

你在哪个医院?

廖永鸿医生

不能做往上一级医院赶紧送

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患者

浙江台州县级医院,这个病人家里广东茂名的,想要去广州,这距离说是不太行

廖永鸿医生

我就是在广州啊,太远了

廖永鸿医生

来不及啊,往台州送吧

廖永鸿医生

出血片子发我看看吧

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患者

要做费用大么,我听说3~4万,还算还好

廖永鸿医生

三四万可能不够

廖永鸿医生

十三四万可能要

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患者

啊这,我记错了可能我听到的都是脑出血但不一样,我是本地人,台州医院我说不好能不能做来的,那家属想去广州能去的成么

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患者

这病人比较年轻是我的室友

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患者

24岁

廖永鸿医生

出血片子发我看一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是动脉瘤还是高血压

廖永鸿医生

可能是动静脉畸形出血,这个出血量赶紧送上级医院啊

廖永鸿医生

回来广州可能路上就没有了

廖永鸿医生

这个要立刻,马上开颅手术啊

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患者

我这边就是市级医院不太确定能不能做,省级医院肯定可以做但是要一个半小时130公里的路市级医院半小时

廖永鸿医生

一个半小时也能接受,立刻马上送

廖永鸿医生

瞳孔大了没有?

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患者

还好没有说瞳孔放大

廖永鸿医生

市级医院应该可以的,想节约时间就尽早送吧,我都着急了

廖永鸿医生

那就送省里,浙大附二可以

廖永鸿医生

现在犹豫就是浪费时间,耽误抢救时间

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患者

县医院他们见沟通不好使,直接电话里告诉家属广州确实比杭州医疗条件好,但送回去就是尸体了,他爸妈总算同意在浙江治疗了,早期手术可以醒的过来么

廖永鸿医生

先做完再说吧,先保命再说

廖永鸿医生

能不能醒做完才知道啊

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患者

这个直接到急诊然后走急诊手术么

廖永鸿医生

肯定啊,这个还不急诊手术哪个算急诊手术

廖永鸿医生

送去浙二把,浙二神经外科非常强

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患者

可以好像神外前5里面有浙二,那肯定要半夜做了,家属都在广东来不了,这个点没有飞机高铁了,这个只要一个电话就能手术了吧

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患者

杭州很多外省的病人都这么操作

廖永鸿医生

医院有应急流程,不用考虑这么多不用你们考虑的问题

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患者

广东还好,我爸妈都在国外我要用到他们更难,其实我是怕他失去生活质量,越早手术保住生活质量的可能越大么

廖永鸿医生

肯定啊

廖永鸿医生

还这么年轻总得争取一下啊

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患者

“可以那现在去吧”啊啊啊我们这县医院就在等家属这一句了,我家在台州仙居下面村里,因为出来的急,医保卡在我家,这个先自费么

廖永鸿医生

有这个时间病人早送到省里了

廖永鸿医生

抓紧时间

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患者

已经去了在路上,因为我室友很喜欢旅游,把生活质量看的特别重,毕竟每个人的身边都有几个脑出血后致残的,她爸妈是担心生活质量确实犹豫了一会,那动脉瘤有恢复到和以前一样的么

廖永鸿医生

他恢复到以前的可能性比较小,看术后恢复吧

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患者

我也是啥都没拿,就拎个充电宝充电器跑出来了,当时太急了,她说头疼我最开始没在意,后来狂吐不止后昏迷,救护车送到镇上,镇上看了一眼就送县里了,现在要去省里手术,连转三级,这个是做动脉瘤夹闭手术么

廖永鸿医生

做了手术吗?

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患者

嗯做完了要去重症监护室

廖永鸿医生

是畸形还是动脉瘤?

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患者

这个重症监护室是要呆多久

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患者

血管畸形

廖永鸿医生

一周肯定是要的

廖永鸿医生

到那边瞳孔大过了没?

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患者

有的,这代表预后一般么

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患者

会致残?

廖永鸿医生

那去了骨瓣了吧?

廖永鸿医生

说明预后不好啊,术后瞳孔回来了没

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患者

回来了,但瞳孔散大过就是在路上散大掉的,也做了去骨瓣

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患者

在重症监护室一天需要小一万,治疗一次总的需要三十多万差不多‎吧

廖永鸿医生

应该不用

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廖永鸿 神经外科 医师
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