尿酸471上限440是肾炎吗
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患者
住院查肌酐104上限97.尿酸471上限440补液喝水2天复查肌酐69.1尿酸403但是不是空腹，第8天三甲医院复查肌酐69.1 尿酸441上限428.尿常规第一次输液喝水检查的随机尿正常，第二次晨尿放置半个小时正常，第三次随机尿正常，请问是肾炎码？还是高尿酸血症早期，医生不给药要三个月后复查（男，35岁）
陶元生医生
你好，和肾炎没什么关系，当时为什么住院
患者
胸痛
患者
但是高血酸症是订了
患者
对吗？陶医生
陶元生医生
嗯嗯，肌酐偶尔高于正常一次，和饮食及身体状态有关
陶元生医生
高尿酸血症，因为刚入院尿酸正常，也定不了，整体看你的肾没什么问题
陶元生医生
就是需要三个月以后复查一次化验
陶元生医生
平时注意减少饮食，控制尿酸
患者
在吗
陶元生医生
再
陶元生医生
在
患者
要是痛风请问陶医生多久会肾衰
患者
脚踝总是疼，不过可以接受，不肿
陶元生医生
很少会因为痛风引起肾衰，你先控制好尿酸，暂不用考虑肾衰的事
患者
痛风怎么诊断
患者
要是做心脏造影需要打造影剂，现在的指标可以做吗？
患者
颈动脉斑块了，怕心脏受累，
陶元生医生
现在的程度，肾脏方面是没问题
患者
不吃药，怎么控制尿酸，我想自己买非布司他吃，可以吗，非布司他有禁忌症吗？
患者
谢谢陶医生，网上看帖子就怕肾代偿力强慢慢出问题，
陶元生医生
尿酸应控制在420以下，对长期肾脏保护有很重要作用，避免高嘌呤饮食1.植物类黄豆，扁豆，紫菜，香菇，2.动物内脏3部分水产如鲢鱼，鱼皮，鱼卵，沙丁鱼，鱼干，虾，贝壳4.各种酒类5.火锅汤，肉汤，鱼汤6.酵母粉。对您来说，在食物控制3个月后，血尿酸还大于420，可给予降尿酸药物，建议服用非布司他，起始计量每天20～40mg。2到4周没控制下来可以加到80mg。血尿酸控制不好可长期服用 痛风患者血尿酸＞360，严重者＞300，应治疗 CKD合并痛风＜360 新型降尿酸药物，托匹马他，作用点无非布司他相同，100%肝代谢，肾安全。拉布立酶，中国未上市 氯沙坦，促进尿酸排泄
陶元生医生
先饮食控制，控制不好再吃药物吧
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