孩子左侧乳房有点难受摸了下有点硬块怎么回事

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许丹小儿科主治医师

浙江大学医学院附属儿童医院

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百强医院

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杭州市

问题描述：你好，我女儿7周岁零1个月，前天发现左侧乳房有点难受，我摸了下有点硬块，已经做了B超，抽血化验，以及骨龄拍摄，烦请医生给予诊断。（女，7岁）还有一点，因为我身高162.孩子爸爸身高163.孩子目前身高有130.体重48，我非常担心是她内分泌引起的问题，因为前年检查的时候有一项内分泌指标上下午照理会翻倍，我们没有翻倍，不知道是不是这个引起的？还是纯粹是饮食问题？谢谢。

分析及建议：您指的那个指标翻倍。你的血基础值还可以的，但是骨龄偏大了，目前身高还是不错的，还是做一下激发实验。性激素激发试验又称之为促性腺激素释放激素激发试验，或者GnRH兴奋试验，实验的方法是以GnRH2.5-3.0μg/kg体重，最大剂量可以给予100μg，皮下或者静脉注射，分别予注射的0分、30分、60分和90分钟，测定血清的黄体生成素 LH和卵泡刺激素FSH的水平。你们这种情况看3个月主要观察乳房是否进行性有变化，性早熟分中枢性和外周性。外周性可能有外因引起的，不会真正的中枢性发育启动，但外周一般骨龄不会提前这么多。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2022-03-15

患者

你好，我女儿7周岁零1个月，前天发现左侧乳房有点难受，我摸了下有点硬块，已经做了B超，抽血化验，以及骨龄拍摄，烦请医生给予诊断。（女，7岁）
还有一点，因为我身高162.孩子爸爸身高163.孩子目前身高有130.体重48，我非常担心是她内分泌引起的问题，因为前年检查的时候有一项内分泌指标上下午照理会翻倍，我们没有翻倍，不知道是不是这个引起的？还是纯粹是饮食问题？谢谢。
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许丹医生

您好，最近有身高生长加速吗？您指的那个指标翻倍。你的血基础值还可以的，但是骨龄偏大了，目前身高还是不错的，还是做一下激发实验。

患者

身高一直就挺高的，原来有个专家说可能小朋友本来就长得比较快。

患者

骨龄偏大多少？她抽血的指标都好吗？

患者

还有胸部确实有硬硬的了，难道真的发育了？发育的原因看得出来吗？

许丹医生

患者

什么是激发实验？

许丹医生

性激素激发试验又称之为促性腺激素释放激素激发试验，或者GnRH兴奋试验，实验的方法是以GnRH2.5-3.0μg/kg体重，最大剂量可以给予100μg，皮下或者静脉注射，分别予注射的0分、30分、60分和90分钟，测定血清的黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH的水平。

患者

我们就是身高一直太快，我又不知道什么原因，平时很少外出吃油炸食品，因为眼睛不大好，零食也不多吃，怎么还是会这样，真的好心累

许丹医生

患者

这种实验普通医院可以检查吗？

许丹医生

患者

我是绍兴柯桥的，绍兴中心医院。我就担心观察三个月会不会错过一些治疗

患者

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患者

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许丹医生

患者

我初二来的

许丹医生

那还好的，也不算早

患者

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患者

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患者

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许丹医生

你们这种情况看3个月主要观察乳房是否进行性有变化，性早熟分中枢性和外周性。外周性可能有外因引起的，不会真正的中枢性发育启动，但外周一般骨龄不会提前这么多。可以等3个月主要观察看看是否为进展性中枢性性早熟，如果这种情况还是需要早早干预的，如果只是早发育启动进展不快也是可以观察看看的。前面也讲过主要宝宝才7周岁，年龄也小查一下激发实验是最佳原则，想先看看也是一种选择。