咨询一下心内科问题

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余小妹 心血管内科 主任医师
唐山市第二医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 99
可开处方
从业39年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:咨询一下心内科问题。(女,46岁)
分析及建议: 这个彩超问题不大,暂观察,要稳定血压,这是病因,血压150/90,偏高,血压126/85,还可以,您可以加服倍他乐克片(小量,您不要紧张,如果用药还不好转,建议您冠脉造影来明确诊断,彩超提示有问题,不重别紧张,倍他乐克片6、25mg,一天两次,不要心跳快时才用,平时要规律服用,可以掰开吃,有小量的片剂,可以换成小剂量的,有倍他乐克片是25mg的,每次分四分之一吃就可以了,从小剂量开始服用安全,是确诊冠心病的金标准,看冠脉有无狭窄,看狭窄轻重,血压控制好了,心脏能好些的,目前冠脉造影是心内科很常见且普通的检查,不麻烦,一般约3千元左右,医院等级不同收费不同,可以暂观察,要注意排除更年期综合征的可能。
咨询时间: 2022-04-28
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患者

咨询一下心内科问题。(女,46岁)

余小妹医生

您好,很高兴为您服务

余小妹医生

您有什么不舒服?

余小妹医生

请问平时有什么症状吗?

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患者

你好医生,今天去做了个彩超检查,帮我看一下好吗

余小妹医生

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

今天就是感觉心脏不舒服的厉害。去看了个急诊查了查

余小妹医生

还做过什么检查?有高血压吗?

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患者

有,最近一个月血压不稳定高

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患者

150/90左右

余小妹医生

这个彩超问题不大,暂观察,要稳定血压,这是病因…

余小妹医生

吃什么降压药?

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患者

再就是抽血心肌酶,血常规,还有个心肌肌钙蛋白,D一二具体,都正常。吃的氨氯地平

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患者

瑞心安 缬沙坦氨氯地平片

余小妹医生

血压150/90,偏高

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患者

是呀,早晨吃了降压药一个小时发作的,后来慢慢降了下来

余小妹医生

降下来是多少?

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患者

刚去急诊测的是170好像。126/85

余小妹医生

血压126/85,还可以

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患者

医生,血压降了心脏还是有不舒服,说不上是不是疼,一阵阵的

余小妹医生

有心电图吗?

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患者

这个心脏问题不大吗?有心电图也正常,我发给你看看

余小妹医生

好的

余小妹医生

您平素有胃病吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

没有

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患者

之前总有心跳快,心没有劲,去看过中医,说气虚血淤吃着药

余小妹医生

您可以加服倍他乐克片(小量)

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患者

我怕自己心脏病,这个年龄还算年轻

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患者

每次心跳快我都吃半个,现在心跳不快吃了我看着心跳就51,就停下了

余小妹医生

您不要紧张,如果用药还不好转,建议您冠脉造影来明确诊断

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患者

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患者

彩超看不是心脏病吧

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患者

倍他乐克家里有50的,一次半片吗

余小妹医生

彩超提示有问题,不重别紧张,倍他乐克片6、25mg,一天两次,不要心跳快时才用,平时要规律服用

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患者

家里有50mg的倍他乐克,可以掰开吃一半吗

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患者

医生6、25mg是什么意思

余小妹医生

是八分之一,

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患者

医生还是没明白

余小妹医生

可以掰开吃,有小量的片剂,可以换成小剂量的,有倍他乐克片是25mg的,每次分四分之一吃就可以了,从小剂量开始服用安全

余小妹医生

这样能明白吗?

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患者

噢,明白了

余小妹医生

还有什么问题吗?

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患者

医生,冠脉造影具体能检查出什么

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患者

如果我血压控制好了,彩超提示这些问题会恢复原来吗

余小妹医生

是确诊冠心病的金标准,看冠脉有无狭窄,看狭窄轻重…

余小妹医生

血压控制好了,心脏能好些的…

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患者

做个冠状造影一般多少钱?是不是挺麻烦的

余小妹医生

目前冠脉造影是心内科很常见且普通的检查,不麻烦,

余小妹医生

一般约3千元左右,医院等级不同收费不同

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患者

噢,医生我吃着你说的药如果好转了就可以不用去做冠脉造影了是吧?

余小妹医生

可以暂观察

余小妹医生

您年龄?是女性吗?

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患者

是,46周岁

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患者

有时干活累了也有心脏不舒服的感觉

余小妹医生

您月经还准吗?要注意排除更年期综合征的可能

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患者

已经三个月没来月经了,做过妇科检查,说是卵巢萎缩

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患者

更年期综合征会这样心脏不舒服吗

余小妹医生

更年期会有心脏不舒服的,建议您去妇科化验血雌激素水平,来确诊更年期综合征的诊断

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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余小妹 心血管内科 主任医师
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