胸闷气短手麻头晕呼吸不顺畅怎么回事

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执业资质已审核通过

刘琦心血管内科主治医师

四川大学华西医院

好评 4.9

接诊量 3.6千

同行认可 100

百强医院

科室全国第5

可开处方

医学博士

专业有效

耐心细致

成都市

问题描述：你好医生，我五天前胸闷、气短、手麻、头晕，呼吸不顺畅，去医院做了心肌酶、心电图、脑部增强CT、劲动脉彩超、血常规、肾功能、肝生化、脂代谢、E4A都正常，但是昨天开始又有类似的症状，我还应该去做什么检查，到底是什么问题？（女，37岁）

分析及建议：对于目前的情况来说，为了进一步了解你的情况，我还需要进行进一步的问诊。嗯，对于你来说，我的考虑如下，要注意综合调整，鱼丸去看心理卫生中心，需要去看心理卫生中心。

咨询时间: 2024-07-20

患者

你好医生，我五天前胸闷、气短、手麻、头晕，呼吸不顺畅，去医院做了心肌酶、心电图、脑部增强CT、劲动脉彩超、血常规、肾功能、肝生化、脂代谢、E4A都正常，但是昨天开始又有类似的症状，我还应该去做什么检查，到底是什么问题？（女，37岁）
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刘琦医生

对于目前的情况来说，为了进一步了解你的情况，我还需要进行进一步的问诊。 ①有没有高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病或者慢性疾病？ ②有没有活动后心累气喘的情况？ ③是否有其他基础疾病和任何基础用药？ ④平时的睡眠情况怎么样？睡眠质量如何？是否熬夜？ ⑤平时的情绪状态怎么样？是否有精神神经紧张或者比较焦虑的情况？ ⑥是否吸烟饮酒？

患者

没有高血压、高血糖等基础病，以前没有发生过类似情况，平时睡眠质量不太好，经常会熬夜，工作压力比较大，两周前有过喝酒应酬的情况，平时不喝，偶尔会有被动吸二手烟的情况。

刘琦医生

嗯

刘琦医生

对于你来说

刘琦医生

我的考虑如下

刘琦医生

结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看，首先不用特别担心，因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病，不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱，造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗等症状。建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说，目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病，需要自己做好积极的调整，在药物的配合下，主动地调节改善焦虑情绪，积极的通过运动来改善植物性神经功能，调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱（神经官能症）患者来说，运动不仅能直接的改善植物性神经功能，另一方面，还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整，坚持一个月，症状会有明显改善。谷维素一天三次一次两粒服用两周维生素B1 一天三次一次一粒服用一个月两个药都是非处方药，没有什么副作用。总的来说，目前不必太担心，因为暂不考虑器质性的问题，而是属于功能性的改变，其治疗和改善的根本在于生活方式，情绪状态，睡眠状态的综合管理，药物仅起到辅助作用。