间断性咳嗽咳嗽会引起反胃呕吐怎么治疗
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患者
应该有两三个月了。间断性咳嗽，咳嗽会引起反胃呕吐。尤其是睡觉刚躺下的时候，症状比较严重，只要一躺下就感觉咽喉发痒，难受，导致咳嗽不止。近段时间，躺下睡觉除了咳嗽之外，还会觉得胸闷，呼吸不畅，持续一小会儿后，呼吸恢复正常。（女，57）
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刘彦芳医生
你好，稍等我看一下马上回复您
刘彦芳医生
请问你往年有没有类似咳嗽的情况？
刘彦芳医生
你往年有没有过敏性鼻炎或哮喘病史？有的话有多少年了？
患者
没有，都没有这样的的疾病。平时也只是感冒而已
刘彦芳医生
白天不怎么咳嗽吗？
刘彦芳医生
首先您这种症状和肺部病灶没关系，不是肺部疾病引起的
刘彦芳医生
你这种咳嗽吃抗菌药和止咳药没用
刘彦芳医生
嗓子突然发痒咳嗽的话，常见两种情况。因为嗓子位于鼻咽部和食管气管中间，一是鼻咽部分泌物倒流刺激嗓子发痒。二是胃内酸性气体或胃酸反流刺激咽部发痒，从而咳嗽。你没有鼻窦炎病史，也没有鼻塞、流鼻涕的症状，所以考虑是间断胃食管反流，刺激咽喉部发痒引起的咳嗽。
刘彦芳医生
胃食管反流性咳嗽很多患者没有胃病史，没有典型反流症状，咳嗽是其唯一的临床表现，这样就非常容易漏诊或误诊。这种原因引起的咳嗽特点表现为突然嗓子痒呛咳，尤其是晚上平卧后咳嗽比白天重，因为夜间平卧后胃酸更容易反流。
患者
就是间断性的，也比较平繁。有时一个小时，有时只是几分钟，有时几个小时也不会咳嗽。谁也不知道什么时候会咳嗽，咳嗽可能会持续一分钟的时间。最开始以为是感冒引起的，一个月下来没效果，医生说可能是咽炎。现在感觉喉部外表有肿大的现象
刘彦芳医生
有些人平时一点胃病的症状都没有，所以医生诊断胃食管反流咳嗽的话会不理解。其实这种情况是非常常见的，有些人只是胃内酸性气体间断向上挥发刺激咽喉部发痒咳嗽，没有胃酸反流，所以就没有明显的烧心反酸的症状。
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