后脚部位疼痛不舒服怎么回事
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患者
后脚部位疼痛不舒服，两三个月了，用了扶他林口服塞来昔布和双氯芬酸钠都没效果（男，24岁）
图片因隐私问题无法显示
石维盛医生
你好，第一张图有肿起来吗？
患者
您好医生
石维盛医生
你好
患者
没有肿就说脚胖
患者
是
石维盛医生
就这边脚痛吗？
患者
图片手指的两个位置按压会疼
患者
不动的时候基本没感觉
石维盛医生
踩地会痛厉害吗？
患者
就是走起路来会很痛
患者
对的
石维盛医生
走久了会缓解点？还是越走越痛？
患者
会缓解一点 反而休息久了刚触地的时候反而疼感比较强烈
石维盛医生
最近穿怎样的鞋子？
患者
最近两次发现 昨天高速开车回来的感觉今天疼感加重了
患者
就是正常的运动鞋
患者
每次洗澡的时候热水烫一烫会缓解很多但是过会就一样了
石维盛医生
久站？久行？剧烈运动？弹跳有吗？
患者
自从疼了之后这些都减少了
患者
不过最近这段时间每天也在一万步左右
石维盛医生
24岁没错吧？
患者
因为我去年确诊了强制性脊柱炎
患者
是的
患者
然后一直怀疑是这个原因引起的吃了药打了阿达木也没见效果
石维盛医生
你这个应该是足底筋膜炎引起的
患者
哦 之前也有医生告诉我说是这个或者是跟疼症
患者
但是两三个月没有好转就很难受
患者
因为走路也不方便
石维盛医生
鞋子底会厚吗？会软吗？
患者
因为我比较胖都穿运动鞋厚度和柔软度都还好
患者
这个脚我要是脚趾往上抬感觉还行
石维盛医生
估计和体重有关，最近要少走路
患者
要是后脚跟往上抬感觉什么在拉扯一些很疼
石维盛医生
你口服药吃了多久？
患者
之前吃了一两个月塞来昔布没多大效果
患者
停了一周最近几天吃的双氯芬酸钠
石维盛医生
其他处理有做过吗？
石维盛医生
脚有没有拍过片？
患者
涂抹扶他林 贴膏药
患者
没拍片子
患者
都没效果 说实话就说一丁点效果都没有
患者
是的
患者
这个不存在其他原因引起的吧
石维盛医生
吃药的时候，依然每天走很多路？
患者
正常上班可能会走很多路
患者
一天大几千步也有时候少一点
石维盛医生
开点中药泡脚试下吧，如果没什么效果的话，最好做个磁共振看下
石维盛医生
赤芍15g 醋乳香15g 丝瓜络30g 红花15g 鸡血藤30g 制川乌10g 独活15g 伸筋草15g 千年健15g 当归15g 水煎适量，外洗方，禁止内服。 一剂可以用两次，一天两次，每次用完把渣晾干，下次再熬用。
患者
如果是筋膜炎的话磁共振能看出来吗
患者
有没有其他合适的口服药针对这个问题效果好一些的
石维盛医生
口服药你基本都吃了，塞来昔布止痛效果算很好了，如果要吃的话，就加一个乙哌立松一起吃。晚上睡觉贴氟比洛芬凝胶贴膏
石维盛医生
筋膜炎，磁共振可以看的出来
患者
好的
患者
这些症状符合筋膜炎的特征吗
患者
因为最近疫情检查不是很方便还要等几天才可以
石维盛医生
你一定大概率是筋膜炎引起的
石维盛医生
挺符合的
患者
这个是很难好吗？感觉这么久效果也不是很好
石维盛医生
不会很难好，休息，少走路，少站就会好得快 你这么久都没好，有必要进一步检查看看
患者
好的 谢谢医生。
石维盛医生
不客气
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