89岁老人左髋部骨折后皮肤破溃怎么办

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李耀东心脏与血管外科医师

天津市天津医院

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天津市

问题描述：患者女，89岁，13个月前摔倒，左髋部骨折后，做人工股骨头置换术，伤口愈合良好，每天可在室内行走（下床走到卫生间和厨房）。 5个月前左踝前侧出现直径1cm左右皮肤破溃，创面暗红色，久不愈合，面积逐渐扩大。1个月前破溃面积扩大到直径4cm大小，同时在左踝外侧和右踝内、外侧皮肤又新出现三处皮肤破溃，直径约3cm大小。双脚大脚趾甲发白增厚变形。双腿双脚有麻木冷感，夜间静息时感觉脚后跟有烧灼感，小腿酸胀发麻，经常有小腿抽筋。白天手扶步行器在室内步行70米左右即感觉腿部酸胀乏力。有高血压，口服降压药血压可以控制在正常范围。有房颤，近半年来口服利伐沙班10mg/日，阿司匹林100mg/日。没有糖尿病，空腹及餐后2小时血糖正常。请问，这些症状是否有动脉硬化闭塞症的可能？去医院应挂哪个科？做哪些检查？（女，88岁）

分析及建议：刚刚看了您说的情况，有可能的是动脉闭塞，挂血管外科，做一下下肢动静脉超声看看，同时可以挂一下皮肤科，看看有什么药膏涂一下，能够减轻一下皮肤表面的症状，的信任。

咨询时间: 2024-03-15

患者

患者女，89岁，13个月前摔倒，左髋部骨折后，做人工股骨头置换术，伤口愈合良好，每天可在室内行走（下床走到卫生间和厨房）。 5个月前左踝前侧出现直径1cm左右皮肤破溃，创面暗红色，久不愈合，面积逐渐扩大。1个月前破溃面积扩大到直径4cm大小，同时在左踝外侧和右踝内、外侧皮肤又新出现三处皮肤破溃，直径约3cm大小。双脚大脚趾甲发白增厚变形。双腿双脚有麻木冷感，夜间静息时感觉脚后跟有烧灼感，小腿酸胀发麻，经常有小腿抽筋。白天手扶步行器在室内步行70米左右即感觉腿部酸胀乏力。有高血压，口服降压药血压可以控制在正常范围。有房颤，近半年来口服利伐沙班10mg/日，阿司匹林100mg/日。没有糖尿病，空腹及餐后2小时血糖正常。请问，这些症状是否有动脉硬化闭塞症的可能？去医院应挂哪个科？做哪些检查？（女，88岁）
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