孕25+下楼梯踩空脚踝一动就疼脚踝肿了有影响吗
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患者
怀孕25周多，下楼梯踩空脚踝应该是骨折了，一动就疼，脚踝肿了，肿的地方又青又紫，感觉里面都是淤血。在怀孕的这种情况下，拍片子做手术会影响胎儿吧？可以3个月以后生完孩子再做手术吗（女，25岁）
做脚部B超能看出骨折情况吗？还是必须拍x片？
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吕国栋医生
吕国栋医生
吕国栋医生
这种扭伤的前72小时不可以用热敷和按摩等的处理。要冷敷，抬高患肢，休息。72小时后开始可以使用热敷按摩。这几天可以口服威利坦，以利消肿。应该对减轻症状有好处。另外如果疼得厉害，口服洛索洛芬钠。72小时后可以口服跌打活血的药物，例如跌打活血胶囊，三七伤药片等。不过因为在孕期，先别吃药了。记住抬高患肢。
吕国栋医生
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吕国栋医生
患者
那我现在就是按您的方法先保守治疗对吧，我也不想拍片子做手术，想先看看情况。现在就是感觉脚踝里面淤血太多了，这个淤血要是吸收不了会有影响吗？还有就是我现在躺着垫高了脚，用不用也锻炼下垂，脚下垂太疼了，需不需要现在锻炼脚部下垂，还是现在只需抬高，下垂过几天锻炼
吕国栋医生
患者
嗯，我也知道肯定会落下后遗症，但后期再努力恢复吧。
患者
医生您说的那些药，是不是都没有孕妇可以吃的？如果孕妇不能吃我就不吃了
吕国栋医生
患者
脚踝处的淤血很多，有没有什么方法去除这些淤血？不清除这些淤血的话会严重吗？
吕国栋医生
患者
好的，谢谢医生，有什么问题我再问您，我先观察72个小时
吕国栋医生
不客气，祝早日康复😊
患者
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患者
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患者
医生，我的淤血这么严重的情况，是不是不用拍片子都能确定骨折了？
患者
如果有骨折的情况的话，是不是不及时治疗，等三个月后生完孩子再手术就很难恢复了？
患者
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患者
吕大夫，今天上午我这里还是青色，经过一下午的时间里面就变成了紫色，感觉都是淤血，这种情况正常吗？是正常该变成紫色的吗？还是严重了，也许明天还会更严重？我是昨天晚上7点左右崴到脚的
吕国栋医生
吕国栋医生
患者
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患者
大夫，我的小腿左侧那一条也疼，不知道是韧带拉伤还是小腿也骨折了，但是还是脚踝周围最疼，不敢动，换个姿势就疼
患者
我这脚踝疼不敢动应该也能确定骨折了吧？我如果不进行手术治疗的话，就在家养着，能慢慢好吗？大概多久能不那么疼了，可以自己走路。还是手术肯定要做，等生完孩子再做。如果等上三个月再做手术，里面的伤口会加重吗？我看有的人说骨折不积极治疗会有什么粘连情况
吕国栋医生
患者
好的，那大夫如果不进行手术，我这种情况大概多久能可以走路，就是没那么疼了
患者
还是得做完彩超看受伤情况，才能确定可以多久才能恢复吧
吕国栋医生
患者
还有大夫，我明天再冷敷一天就是冷敷3天了，现在确实消肿了很多，明天应该就更好了。接下来我需要做哪些工作对我恢复有帮助？麻烦您再告知我一下
吕国栋医生
患者
冷敷72个小时后需要再进行热敷吗？
患者
我感觉现在自己能前后活动脚趾，也挺使劲的，不感觉多疼，就是感觉脚趾的关节不受控制，关节不会活动，只是脚趾根部能使劲活动
吕国栋医生
活动可以尽可能的动，没关系，冷敷三天后可以开始热敷，另外，可以开始穿那个支具了。有保护作用。
患者
嗯，支具明天就会到，我就穿上，现在就是长时间抬高腿，一下地把腿垂下就特别疼，是一直需要抬高腿吗？
吕国栋医生
患者
支具是需要一天24小时都穿着吗？还是就白天穿
患者
还有热敷的作用是什么呢？我知道冷敷是消肿
吕国栋医生
吕国栋医生
吕国栋医生
患者
好的，我明天还得冷敷一天，然后再看看情况，如果还是有点肿，我就继续冷敷，热敷推迟一下
吕国栋医生
对的，可以。
吕国栋医生
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吕国栋医生
这样冷敷，有效。
患者
我是把小冰块裹在毛巾里，用毛巾在脚踝处能正好缠一圈
吕国栋医生
也可以。别冻伤。
患者
好的
患者
大夫，我小腿左侧也疼，可能是韧带拉伤，韧带拉伤需要我怎样做才能恢复好呢
吕国栋医生
在小腿的什么位置？
患者
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患者
就是膝盖以下，这么一条
吕国栋医生
患者
嗯，好的，确实感觉没有昨天疼了，应该会越来越好了
吕国栋医生
对的，不用担心。
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