胸闷咳嗽怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********86
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
胸？闷咳嗽两个多月，开始看医生说是过敏性咳嗽，开了一些药。后来又胸片CT说是支气管炎。又开了些药。还是胸口感觉石头压着，白天时刻想咳吐，晚上没事。这两天又拍了胸片说是左侧胸膜粘连。今天做CT说是慢性支气管炎并肺气肿，不知道诊断准不准（男，38岁）
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
您好，感谢您的信任！
胡洋医生
以往有没有过敏性鼻炎或者对什么过敏？
患者
没有鼻炎，
胡洋医生
咽喉部常有异物感吗？咳也咳不出来，咽也咽不下去。
患者
也不是感冒引起
胡洋医生
吸入刺激性气味可以诱发或者加重咳嗽吗？
患者
咽喉部还好，就是胸闷。慢性咽炎一直有，感觉也跟原来一样，没有明显不舒服
患者
我是家里装修房子，可能是由那引起
患者
感觉胸口睹，老是想清爽子
胡洋医生
有没有做过哮喘方面的检测？比如说肺功能，呼出气一氧化氮检测，支气管舒张试验
胡洋医生
现在还在装修的房子里住吗？
患者
做过
患者
还好
患者
没有
胡洋医生
家里有没有养猫养狗，养花养草，经常接触刺激性气味吗？
患者
CT看得清吗
胡洋医生
ct看的不是特别清楚，但是应该没有特别大的病灶
胡洋医生
一般来说胸闷还是考虑气管阻塞性的毛病，哮喘的可能性比较大，确实有一部分患者治疗效果不好，是因为持续存在刺激性的原因
胡洋医生
药效都被抵消掉了，所以要尽量的找一下可能导致病情持续的原因，否则用药效果确实会不好
患者
激发实验不是排除了哮喘
胡洋医生
有时候激发试验阴性，并不能完全排除哮喘，这个实验室存在假阴性可能的，尤其是在用药的情况下
胡洋医生
但确实有时候胸膜上面的炎症也会引起类似的胸闷的感觉
患者
那我现在应该怎么治疗呢
胡洋医生
之前用过哪些药，能拍照片发过来看一下吗？
患者
阿斯美，左氧氟沙星
胡洋医生
就这两个样吗？
患者
还要富马酸卢帕他定片，醋酸泼尼松片，及孟鲁司特吃了几次感觉没什么效果
胡洋医生
有没有用过吸入的药物？
患者
没有
胡洋医生
可以尝试使用吸入剂试试看
患者
什么吸入剂
胡洋医生
比如说信必可，或者舒利迭
患者
那我做了那么多检查，心电图，验血，甲状腺，心脏彩超，胸片，CT，肺功能。武汉同济去了几次，还有必要去吗
胡洋医生
也可以先用吸入药物试试看
患者
孟鲁司特可以坚持吃吗
胡洋医生
孟鲁斯特和阿斯美可以坚持吃
患者
哦
胡洋医生
平时雾霾天不要出门，人多的地方不要去，注意休息，注意营养，有刺激性气味的地方，一定要注意避免吸入，必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗，如果有抽烟的话，要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。
患者
白天咳，有时咳急了，恨不得手捶胸口
患者
我不抽
胡洋医生
我能理解您的情况，确实比较难受
患者
晚上睡觉又没事
胡洋医生
嗯嗯
胡洋医生
方便拍一张咽喉部的照片发过来看一下吗？打开闪光灯，通过口腔拍。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看得清吗
胡洋医生
咽喉部还是有红肿充血的
胡洋医生
存在咽喉炎的可能性
患者
哦
胡洋医生
这种可以服用蓝芩口服液试试看
患者
哦，好的
胡洋医生
祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
好的谢谢
胡洋医生
😊
患者
沐舒坦可以吗
胡洋医生
可以的，这个药有化痰作用
患者
心电图心率有点过快
胡洋医生
多少每分钟
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
