10月25-27日夜晚发烧37.4...

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陈晗 呼吸内科 主治医师
青岛市市立医院
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高性价比
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耐心细致
问题描述:10月25-27日夜晚发烧37.4-38度,干咳,28日就诊支气管肺炎,输液7天(其中甲泼尼龙3天后减半共输5天),后咳嗽不止并有少量白痰,于11月8日中医门诊就诊,吃中药3天后开始有黏黄鼻涕和痰,今天鼻涕和痰开始变清但是咳嗽不止,是减轻还是加重?还需要去医院吗?(女,36岁)
分析及建议: 有哮喘吗,你吃阿斯美孟鲁司特钠阿斯美加上,你可能是感冒之后哮喘犯了,那个可以先不吃,吃西药,阿斯美孟鲁司特钠,止咳,如果是控制不住加上舒利迭,因此可以额可以,那你还合并细菌感染,你得加点消炎药,左氧氟沙星进口的,叫可乐必妥,黄痰就是细菌性的,打,看到了,那你就换成头孢,头孢克肟,或者是头孢地尼都可以,还是需要吃消炎药,那不一定,不一定就接触你一个人,上下班坐地铁啥的,都可能被传染,你检查那会就有细菌感染,要不人家也不给你用左氧氟沙星,你查的血,白细胞计数c反应蛋白高,就表示细菌性的,你ct也告诉你了,支气管肺炎,白痰那是快好了,嗯对,没必要再查了。
咨询时间: 2024-11-16
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10月25-27日夜晚发烧37.4-38度,干咳,28日就诊支气管肺炎,输液7天(其中甲泼尼龙3天后减半共输5天),后咳嗽不止并有少量白痰,于11月8日中医门诊就诊,吃中药3天后开始有黏黄鼻涕和痰,今天鼻涕和痰开始变清但是咳嗽不止,是减轻还是加重?还需要去医院吗?(女,36岁)
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陈晗医生

你好,请问还有其他症状吗?

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患者

呼吸的时候气管里有吼啦吼啦的响声

陈晗医生

有哮喘吗

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患者

主要是咳嗽的有点太频繁了 之前都好多了

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过往因为过敏性鼻炎有过变异性哮喘

陈晗医生

你吃阿斯美和孟鲁司特钠

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孟鲁司特钠在吃

陈晗医生

阿斯美加上

陈晗医生

你可能是感冒之后哮喘犯了

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患者

还有桃金娘油肠溶胶囊

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患者

我这个病程 对劲吗 咳嗽3周了

陈晗医生

那个可以先不吃

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患者

中药还喝吗 还有四五袋

陈晗医生

吃西药啊啊

陈晗医生

阿斯美和孟鲁司特钠

陈晗医生

止咳

陈晗医生

如果是控制不住加上舒利迭

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以前吸的信必可

陈晗医生

因此可以额可以

陈晗医生

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患者

早上一醒来鼻子里都是特别黏的黄痰堵住是咋回事啊

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患者

我目前这个病程是加重了还是好转了啊?

陈晗医生

那你还合并细菌感染呢

陈晗医生

你得加点消炎药

陈晗医生

左氧氟沙星进口的,叫可乐必妥

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患者

之前查的光说病毒没说细菌

陈晗医生

黄痰就是细菌性的

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那玩意10月28号开始就打了一周了

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患者

输液

陈晗医生

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患者

病历我都上传了

陈晗医生

什么

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患者

左氧

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患者

可乐必妥

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患者

您受累看下病历呢?

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患者

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陈晗医生

嗯嗯,看到了

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患者

这玩意我输液过敏

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打的巨慢

陈晗医生

那你就换成头孢

陈晗医生

头孢克肟

陈晗医生

或者是头孢地尼都可以

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患者

还是需要吃消炎药是吗

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患者

我一个同事细菌感染 是不是给我传染上了

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这两天还有点哑嗓子

陈晗医生

对,还是需要吃消炎药

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也就说我病毒感染半路又染上细菌感染了?

陈晗医生

那不一定,不一定就接触你一个人呀,上下班坐地铁啥的,都可能被传染

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患者

还又诱发哮喘

陈晗医生

你检查那会就有细菌感染

陈晗医生

要不人家也不给你用左氧氟沙星

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医生就跟我说病毒性的 进肺里了

陈晗医生

你查的血,白细胞计数,c反应蛋白高,就表示细菌性的

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今天一天基本都是清鼻涕白痰

陈晗医生

你ct也告诉你了,支气管肺炎

陈晗医生

白痰那是快好了

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患者

上周去省中医呼吸科听了下说是肺里没啥问题了

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患者

那我现在吃头孢,阿斯美,孟鲁司特钠?

陈晗医生

嗯对

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患者

好的

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还有必要再查个血吗

陈晗医生

没必要再查了

陈晗医生

吃药就可以了

陈晗医生

你现在那个肺炎也好的差不多了

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患者

好的

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雾化也不用哈?

陈晗医生

就可能又哮喘发作了

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患者

就是一直咳嗽太难受了

陈晗医生

雾化不用

陈晗医生

口服控制不好的话加上信必可一起

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患者

那我一会吸一下信必可试试

陈晗医生

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患者

谢谢大夫

陈晗医生

不客气

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陈晗 呼吸内科 主治医师
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