大便没大出来擦屁股擦了一屁股血怎么回事

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白兰 消化内科 主治医师
随州市曾都医院
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问题描述:今天大便,没大出来。擦屁股擦了一屁股血。(男,29岁)
分析及建议: 估计是痔疮出血,不是很严重的问题,你先观察几天,这几天饮食清淡一点,不要喝酒,不要吃辛辣刺激的,如果是鲜红色,多半就是痔疮,没有关系,如果大便连续好几天都是黑色的,那就得去医院看了,不要吃太辣的,吃点抗生素,但是这种一般是需要做肠镜才可以确诊的,慢性炎症不吃抗生素,如果还好就不用吃药,主要是以控制饮食为主,这个是以治疗胃病为主的,我目前只能建议你吃一下奥替溴铵,其他的处方药不能给你建议,这个是需要做检查,进一步明确问题后才能指导用药的,肠炎可以引起腹痛,需要做肠镜才知道,不是大便里面带血,所以估计还是痔疮出血,这种情况建议你去医院做个肠镜看看。
咨询时间: 2019-10-21
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患者

今天大便,没大出来。擦屁股擦了一屁股血。(男,29岁)

白兰医生

是鲜红色的还是暗红色的?

白兰医生

今天是第一次出现?以前有吗?

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患者

第一次出现

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患者

暗红色?

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患者

擦屁股,吓我一跳。然后便池里滴了几滴

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患者

你真不知道是鲜红色还是暗红色,有啥区别?

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患者

我这是咋了 不会癌症吧

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患者

人呢?

白兰医生

你是长期便秘吗?

白兰医生

估计是痔疮出血

白兰医生

不是很严重的问题

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患者

基本上没有

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患者

前几天吃了绝味鸭脖,结果便秘了2天。然后又喝了酒几天,拉肚子了,然后下腹部不是很舒服。今天见流血了,吓我一跳

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患者

右侧腹部这里,吃的不消化或者喝酒疼

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患者

图片因隐私问题无法显示

白兰医生

你先观察几天

白兰医生

这几天饮食清淡一点,不要喝酒

白兰医生

不要吃辛辣刺激的

白兰医生

注意大便的颜色,是暗红色还是鲜红色

白兰医生

如果是鲜红色多半就是痔疮,没有关系

白兰医生

如果大便连续好几天都是黑色的,那就得去医院看了

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患者

分不出啥颜色 但是我觉得应该不黑 要黑激了吓到我了

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患者

我现在大个便看看

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患者

饮食要注意什么

白兰医生

就清淡一点

白兰医生

不要吃太辣的

白兰医生

不可留

白兰医生

不喝酒

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患者

我手捂得地方是肠子?

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患者

直肠炎和结肠炎 吃什么药

白兰医生

吃点抗生素

白兰医生

头孢

白兰医生

就可以

白兰医生

但是这种一般是需要做肠镜才可以确诊的

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患者

结肠炎 直肠炎吃头孢么

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患者

我15年做过

白兰医生

急性还是慢性。

白兰医生

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患者

慢性

白兰医生

后来复查了吗?

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患者

慢性结肠炎和慢性直肠炎

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患者

没有

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患者

吃药没有症状 然后一喝酒饮食不规律就犯病

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患者

结肠炎和直肠炎是不是治不好

白兰医生

那你平时有什么症状吗?

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患者

喝酒,吃的不消化或者辛辣的。就想上厕所,下腹部疼,但是大便后就不疼了。老放屁,放屁也臭。

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患者

就是最近一两年,手捂得地方隐约疼。

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患者

大便次数有时候一天3/4次,有时候有便意但蹲不出来。

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患者

其他好像没有啥

白兰医生

慢性炎症不吃抗生素

白兰医生

但是我会建议你再去做一个肠镜看看,问题严不严重

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患者

那我咋弄

白兰医生

如果还好就不用吃药,主要是以控制饮食为主

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患者

目前先给我开点药吧

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患者

医生给我开了 多潘立酮 有用么

白兰医生

这个是以治疗胃病为主的

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患者

又开了点 散药

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患者

问下 我右边疼是咋了

白兰医生

我目前只能建议你吃一下奥替溴铵

白兰医生

其他的处方药不能给你建议,这个是需要做检查进一步明确问题后才能指导用药的

白兰医生

肠炎可以引起腹痛啊

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患者

嗯嗯 好

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患者

好 知道了 我这个炎症是不是挺严重的

白兰医生

严重程度不清楚啊

白兰医生

需要做肠镜才知道

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患者

你来这个药,会瞌睡不?

白兰医生

不会

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患者

好 我饮食清淡点

白兰医生

嗯嗯

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患者

你好

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患者

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患者

在不

白兰医生

怎么了?

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患者

红色的血,是咋了?

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患者

这是鲜红,还是暗红?

白兰医生

鲜红色的

白兰医生

不是大便里面带血

白兰医生

所以估计还是痔疮出血

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患者

那我该咋办?

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患者

我感觉下腹部咕噜噜的疼,然后就来上厕所大便了。

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患者

我这个,是不是不能喝酒吃辛辣的。

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患者

在不?

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患者

怎么不说话?

白兰医生

我正在上班中,不好意思啊

白兰医生

这种情况建议你去医院做个肠镜看看

白兰医生

血还有点多,要去查一下

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患者

意思是怕肠道出问题吗

白兰医生

是的

白兰医生

因为你还有肚子痛

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患者

之前没有,就这两天有。

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患者

我那个地方疼 不会是癌症吧

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患者

这个位置 右边 是肠道问题么

白兰医生

有可能啊

白兰医生

疼痛有可能是肠道问题引起的,所以建议做个肠镜放心一些

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患者

有可能癌症?

白兰医生

没有

白兰医生

但是也不能排除,小概率事件

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患者

那我还是去做检查吧,吓人。

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患者

一会擦屁股有血,一会又没有,这是咋了。

白兰医生

要检查完才能知道

白兰医生

要排除是不是肠道内的出血

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患者

嗯嗯,好。一般不会吧?

白兰医生

嗯,你年纪也不大

白兰医生

应该还好

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患者

嗯嗯,太吓人了。

白兰医生

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