76岁老人做过股骨头手术又开始疼痛怎么回事

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常红星关节科副主任医师

北京华信医院

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北京市

问题描述：老年人，76岁，2010年做过股骨头手术，现在又开始疼痛，不能下地，去县医院拍了片子，怀疑之前手术后，骨头错位，目前疼痛难忍。手术的话，老人年纪大，不一定能撑下来，有没有好的治疗方案？（女，76岁）

分析及建议：可能疾病：人工全髋关节假体松动，感染不除外。意见详情：目前情况建议尽早治疗，越晚骨头越少，治疗越困难。各医院都有微信号，可以在网上找找。挂号应该找关节科，最好能挂专家号，这样住院可能会快些。

咨询时间: 2020-09-14

老年人，76岁，2010年做过股骨头手术，现在又开始疼痛，不能下地，去县医院拍了片子，怀疑之前手术后，骨头错位，目前疼痛难忍。手术的话，老人年纪大，不一定能撑下来，有没有好的治疗方案？（女，76岁）
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你好，从片子看，初步考虑是人工关节假体松动，但是也不能排除假体周围感染的可能，需要再次手术更换关节才行。如果休息后不疼，只有下地活动后疼痛，那松动的可能较大。保守治疗解决不了问题。

老人年龄大了，做手术的话，担心后续不能恢复

目前疼得厉害，有没有好一些的药物可以缓解下疼痛的

我们带了老人去了县里医院，县里检查完之后说的，跟您说的一样，就是怀疑松动，我们也希望能够手术解决老人的问题，但是县里面医院不收老人，也不肯手术治疗，老人现在是平躺在床上，不能动，移动的话会更疼一些。如果来北京治疗的话，可以进行手术吗？再次确认是什么原因导致的，应该再做什么检查呢？

不好意思，刚才有点事。排除假体周围感染，首先是化验血常规，血沉，c反应蛋白，其次是全面评估身体状况，做手术的话需要备血、以及专门的翻修关节假体。北京的医院应该能做，假体准备也应该没问题。

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

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