宝宝咳嗽第5天了喉咙有痰鼻子堵咋办

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陈玉松 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:宝宝咳嗽第5天了,喉咙有痰,鼻子堵,目前吃的易坦静头孢地尼颗粒,有生理海水喷鼻,前3天吃的氨溴索和四季抗病毒口服液,现在该怎么处理?(男,33岁)
分析及建议: 咳嗽声音录下来发过来听一下,鼻部护理,头孢继续口服,补充益生菌,例如妈咪爱、或者小培菲康等,益生菌与头孢间隔2小时以上口服,体位改变时容易咳嗽是鼻后滴漏的特点,鼻子堵塞的“喘”与医生听诊气管和肺部的喘,本质上是不同的,后者比较严重需要积极治疗。目前管理好鼻子即可,听声音也是鼻子堵、通气不良,通气不畅不能提供充足的空气(氧气),就会本能的通过增快呼吸频率来弥补,这个声音听,喉咙位置应该有分泌物,主要与鼻涕倒流有关,喂几口奶或者温水,观察一下。如果体会喘的声音是比较深的,则来源于下呼吸道,这样的情况对于小宝宝来讲是需要雾化吸入等处理的,而且需要在医院观察执行。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-01-04
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宝宝咳嗽第5天了,喉咙有痰,鼻子堵,目前吃的易坦静,头孢地尼颗粒,有生理海水喷鼻,前3天吃的氨溴索和四季抗病毒口服液,现在该怎么处理?(男,33岁)

陈玉松医生

您好,孩子多大?有发热吗?

陈玉松医生

咳嗽声音录下来发过来听一下

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宝宝今天58天,

陈玉松医生

陈玉松医生

咳嗽严重或频繁?痰多吗?有喘息吗?

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陈玉松医生

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咳嗽就是有痰,咳不起来那种,

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好的,谢谢了,

陈玉松医生

陈玉松医生

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👍👍👍,终于找到答案了,

陈玉松医生

👌

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可能宝宝现在就是这种情况,他就是鼻子很不舒服,不能平着抱,要竖着抱,

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他才会舒服点,

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我们目前该怎么处理呢,医生,

陈玉松医生

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这是宝宝现在的样子,

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好的,谢谢了,

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

鼻部护理, 头孢继续口服, 补充益生菌,例如妈咪爱、或者小培菲康等,益生菌与头孢间隔2小时以上口服

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患者

👍👍👍

陈玉松医生

👌

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医生,妈咪爱是加到奶粉里面一起冲调给宝宝吃吗?还是单独吃,

陈玉松医生

陈玉松医生

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好的,谢谢,45度恒温那个调奶的水可以吗?

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患者

医生,还有就是像宝宝这种情况一般多久会好转啊,鼻塞的情况,

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

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👍👍👍,

陈玉松医生

👌

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患者

医生,宝宝咳嗽是鼻子的原因还是感冒的原因啊?

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宝贝今天就是第5天了,明天第六天了,宝宝精神状态看起来还可以,

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

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嗯,好的,谢谢了,

陈玉松医生

不客气

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患者

医生,再咨询两个问题, 1,宝宝现在一动或者体位改变就咳嗽,是怎么回事啊? 2,鼻子堵得很,他一动或者一哭闹就感觉呼吸困难,有点喘一样,(只是我感觉有点喘),现在是怎么回事啊?

陈玉松医生

体位改变时容易咳嗽是鼻后滴漏的特点

陈玉松医生

鼻子堵塞的“喘”与医生听诊气管和肺部的喘,本质上是不同的,后者比较严重需要积极治疗。 目前管理好鼻子即可

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医生,宝宝就是这个声音,

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谢谢您了,

陈玉松医生

听声音也是鼻子堵、通气不良,通气不畅不能提供充足的空气(氧气),就会本能的通过增快呼吸频率来弥补

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患者

嗯,谢谢了,我们在家里观察也是这样的,如果他鼻子不堵那种,整个情况很好,如果鼻子堵得厉害,他就很难受,

陈玉松医生

这个声音听,喉咙位置应该有分泌物,主要与鼻涕倒流有关,喂几口奶或者温水,观察一下。 如果体会喘的声音是比较深的,则来源于下呼吸道,这样的情况对于小宝宝来讲是需要雾化吸入等处理的,而且需要在医院观察执行

陈玉松医生

生理性海盐水喷雾器喷鼻,或者滴一滴生理盐水,试探用吸鼻器把稀释的鼻涕清理一下

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患者

嗯,医生,那现在还是继续服用易坦静和头孢地尼颗粒,和生理海水喷鼻吗?还是继续按您说的看住鼻子,

陈玉松医生

易坦静对鼻子问题无效

陈玉松医生

头孢类抗生素可以口服3~5天,观察一下

陈玉松医生

鼻部护理必须做好,生理性海盐水喷雾器喷鼻是护理方法之一

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患者

嗯,是的,易坦静化痰的,有时候他咳嗽的时候感觉喉咙有痰就吃上了,也不知道有没有用,头孢一直在吃,生理海水喷鼻也在喷,就是宝宝乱动,不容易喷到,目前家里只有夹鼻器,没有吸鼻器,

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还有一个问题,就是今天宝宝有那种猪轰打鼾的声音,

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就是他加快呼吸的时候,

陈玉松医生

易坦静对下呼吸道产生的痰有效,对鼻涕倒流听到的“痰”无效

陈玉松医生

打鼾声越粗大,提示分泌物的位置越表浅,尤其在鼻子里时

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患者

看嘛,宝宝精神状态还可以,到处看,就是鼻子堵,

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谢谢医生,

陈玉松医生

对,状态不错。如果是下呼吸道的痰堵、喘,通常状态已经比较差了。 用温热水给孩子反复洗脸洗鼻部,粘稠鼻涕容易稀释排出来

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好的,谢谢医生,我们按照您说的做,像这种鼻塞一般多久就会好啊?看着他好难受一样,

陈玉松医生

不客气。 如果是普通感冒通常1周左右。 但如果有环境诱因或者食物诱因,就不能判断病程了,因为不知道什么时间可以有效的回避诱因。

陈玉松医生

必要时,如果方便建议儿童的耳鼻喉科看一下,例如儿童医院的耳鼻喉科。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈玉松 小儿科 主治医师
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