孩子三岁四个月昨天中午发烧晚上吐了两次咋办

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张永超 小儿科 主治医师
广饶县人民医院
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问题描述:孩子三岁四个月,昨天中午发烧,晚上吐了两次,今天没有再吐,晚上睡觉时候吃了一次退烧药,今天上午烧的不厉害,现在这个点又烧起来了,请问需要怎么做(女,3岁)
分析及建议: 精神好的话,先对症治疗就行,还可以吧,不是很严重,退烧药可以,应该是呼吸道感染感冒就是上呼吸道感染,可以继续吃,呼吸道感染有病程,3天内先观察,三天后或者精神不好需要就诊做听诊,排除下呼吸道感染支气管炎肺炎,还有一些特殊的病原体,三天内都查不出来,如果咳嗽喘憋严重,可以到当地医院做个雾化缓解一下,对症治疗,减轻症状,呼吸急促,看看退热后怎么样,仍然呼吸急促,需要排除喘息性疾病,需要就诊听一下,体温高或者体温不是太高,有症状可以吃药,非甾体抗炎药不光是退热,也可以缓解躯体不适,吃上退热药比较好,等手脚热了,就慢慢退热,喝点温热的水,帮助出汗。
咨询时间: 2021-06-03
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孩子三岁四个月,昨天中午发烧,晚上吐了两次,今天没有再吐,晚上睡觉时候吃了一次退烧药,今天上午烧的不厉害,现在这个点又烧起来了,请问需要怎么做(女,3岁)

张永超医生

精神怎么样?精神好的话先对症治疗就行

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患者

精神不是很好,有点蔫巴

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昨天下午去医院抽的血,你看看

张永超医生

好的

张永超医生

医院有门诊病历吗,我看看门诊病例也行

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患者

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这是昨天下午的抽血结果

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医生给开了两种药

张永超医生

还可以吧,不是很严重

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抽血时候,孩子没有吐,晚上才吐的

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孩子发烧是怎么引起的,今天是第二天发烧了

张永超医生

有没有退烧药先吃上?退烧药可以

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患者

今天开始有点咳嗽,睡觉听着呼吸比平时急促

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患者

这是怎么回事?

张永超医生

应该是呼吸道感染

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患者

那昨天开的药有用吗

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患者

怎么你和昨天那个医生说的不是一回事

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患者

那个医生说是流感感冒

张永超医生

感冒就是上呼吸道感染

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患者

那昨天开的药有用吗

张永超医生

可以继续吃

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患者

我现在应该怎么做

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患者

继续吃药

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患者

然后呢

张永超医生

呼吸道感染有病程,3天内先观察

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患者

现在就是按时吃药,观察

张永超医生

三天后或者精神不好需要就诊做听诊,排除下呼吸道感染,支气管炎,肺炎,还有一些特殊的病原体,三天内都查不出来

张永超医生

如果咳嗽喘憋严重可以到当地医院做个雾化缓解一下,对症治疗,减轻症状

张永超医生

呼吸急促,看看退热后怎么样,仍然呼吸急促需要排除喘息性疾病需要就诊听一下

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患者

现在可以吃退烧药吗

张永超医生

现在体温多少?

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患者

我家孩子体温好一段时间之后就会自己再降下来

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患者

体温不稳定

张永超医生

体温高或者体温不是太高有症状可以吃药

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这样能吃药吗

张永超医生

非甾体抗炎药不光是退热

张永超医生

也可以缓解躯体不适

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患者

刚才测的38.7

张永超医生

吃上退热药比较好

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患者

她现在手脚很凉,后背很堂

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患者

张永超医生

手脚很凉意思是体温还要继续烧

张永超医生

等手脚热了,就慢慢退热

张永超医生

现在搓一下手脚

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患者

吃上退烧药了

张永超医生

嗯,喝点温热的水,帮助出汗

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患者

退烧药是不是不能总吃

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患者

是不是不好

张永超医生

一天不超过四次没事

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患者

退烧药治标不治本,要是退了再烧起来怎么办,再吃吗

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患者

这样反复就没有意义了

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患者

现在发烧的原因怎么找出来呢?

张永超医生

病毒性疾病一般是自限性疾病

张永超医生

而且病毒种类特别多,这么早查不出来的

张永超医生

也不会这么早查抗体,一般发热3天以上才考虑查一下病因

张永超医生

正确看待发热这件事,不能过度干预这个免疫反应,三天内一般都推荐对症治疗,三天之后等病原体的抗体产生了以后才能被查出来,三天内的治疗一般都是经验性治疗,最近流行的病毒一般是流感病毒,支原体,EB病毒,肠道病毒,细菌感染相对少见,经验性对症治疗,精神不好,或者三天后仍发烧,需要再次就诊

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患者

好的

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患者

吃了退烧药,怎么三个小时了还不降下来

张永超医生

就是有这样的不退热的,如果不见好,换一种退热药,实在不见好就需要就诊看一下

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