脖子颈椎严重扭伤后寰枢椎前脱怎么治疗

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陈兆康 创伤科 主治医师
肥西县中医院
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合肥市
问题描述:脖子颈椎严重扭伤后,寰枢椎前脱,做了寰枢椎复位,复位后向左或向右扭头后脑窝处会咯噔咯噔响2声,有时后脑窝处不舒服,请问这是什么情况?(女,39岁)
分析及建议: 这个半脱位都伴随着周围组织的损伤,尤其是韧带损伤。早期是有点不舒服,只要拍片子看复位成功就没事,等旁边组织长好了就可以,普通片子就可以了,颈椎正侧位和张口位,一般是韧带损伤导致的松弛,就像手指头关节会想一样,这个不需要吃中药,可以吃点三七片或者丹参胶囊之类的,外敷点消炎止痛膏就可以了,不要垫高枕头,武打片里面那些人动动脖子都会响的,有点响没有关系,理论上有关节的地方都会响,吃中药没有用,解决不了问题的,但可以做理疗,牵引按摩,不放心就去做个核磁明确一下,我感觉你以前看病的医院不靠谱,只会改善的,不可能完全恢复的,实际上就是关节的退变。
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咨询时间: 2020-11-24
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患者

脖子颈椎严重扭伤后,寰枢椎前脱,做了寰枢椎复位,复位后向左或向右扭头后脑窝处会咯噔咯噔响2声,有时后脑窝处不舒服,请问这是什么情况?(女,39岁)

陈兆康医生

你指的复位是手术复位还是牵引复位?

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患者

头扭向右边,斜板法3次。

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患者

是手法

陈兆康医生

这个半脱位都伴随着周围组织的损伤 尤其是韧带损伤。 早期是有点不舒服 只要拍片子看复位成功就没事

陈兆康医生

等旁边组织长好了就可以

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患者

拍一般片子,还是核磁

陈兆康医生

普通片子就可以了 颈椎正侧位和张口位

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患者

扭头后脑窝处咯噔咯噔响,会是关节囊损伤了吗?还是韧带损伤,或是骨膜损伤,会响

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患者

或是其他,能具体说一下吗?

陈兆康医生

一般是韧带损伤导致的 松弛 就像手指头关节会想一样

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患者

我想吃中药,知道是哪里损伤,才能和中医说。

陈兆康医生

这个不需要吃中药 可以吃点三七片或者丹参胶囊之类的 外敷点消炎止痛膏就可以了 不要垫高枕头

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患者

关节囊损伤会响吗?这响声像石子的响声。

陈兆康医生

武打片里面那些人动动脖子都会响的 有点响没有关系 理论上有关节的地方都会响

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患者

这都一年多了,我也吃了一年的中药,后脑窝处响声没有变化。

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患者

之前不会响

陈兆康医生

吃中药没有用 解决不了问题的 但可以做理疗

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患者

我这肯定有问题,但不知道是什么问题?

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患者

做什么理疗

陈兆康医生

牵引 按摩啊 不放心就去做个核磁明确一下

陈兆康医生

我感觉你以前看病的医院不靠谱

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患者

关节囊损伤或有炎症,做理疗能治愈吗?

陈兆康医生

只会改善的 不可能完全恢复的 实际上就是关节的退变

陈兆康医生

有响声不是病 所以你再怎么吃药都解决不了问题的

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患者

脖子颈椎是暴力受的伤

陈兆康医生

暴力导致的关节半脱位 韧带松弛遗留的这些问题实际上就是关节的退变 没有关系的

陈兆康医生

你心里负担重了

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患者

主要有时会引起头部后脑勺疼

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患者

韧带松弛怎么治疗?

陈兆康医生

所以啊 可以考虑康复治疗 比如牵引 按摩 针灸之类的

陈兆康医生

韧带松弛不需要治疗

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患者

请问牵引会有什么后遗症吗?

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患者

脖子颈椎严重扭伤,脖子变短了,能做牵引吗?

陈兆康医生

不会的 去正规医院康复科就诊就可以。。别去路边不正规的诊所就行

陈兆康医生

牵引之前要做检查的

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患者

牵引需要几次,多久一次。

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患者

做什么检查?是查体还是做核磁

陈兆康医生

我的意思先去康复科就诊 他们根据你的情况做康复 可能是牵引 按摩 针灸 电疗等 不一定是牵引

陈兆康医生

检查肯定做核磁更好

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患者

有时坐低凳子时间长,刚起来那一会大腿根部疼,过一会就不疼了,走路不疼这是什么情况?拍了片子骨头没事?

陈兆康医生

坐时间长肌肉疲劳 刚开始活动肌肉适应过程会疼痛 适应好了就不疼了

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患者

是肌肉劳损了吗?

陈兆康医生

可以这么认为

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患者

做那种检查能看到骨头,肌肉,肌腱等?

陈兆康医生

核磁共振

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患者

如果骨头错位做什么检查能看到?

陈兆康医生

拍x光就可以

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患者

您好,做了颈椎牵引需要戴颈托吗?睡觉枕个低一点的枕头可以吗?

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患者

颈椎牵引后需要戴颈托吗?

陈兆康医生

不需要戴颈托

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患者

您好,枕头低一点可以吗?对颈椎会有什么影响?

陈兆康医生

可以的 对颈椎有好处

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患者

如果不要枕头可以吗?

陈兆康医生

那也太难受了 以舒服为主

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