急性脑梗塞左侧手脚不听使唤混合型失语怎么治疗
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张建波
神经外科
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:4.26号凌晨一点半,急性脑梗塞入院,3点左右溶栓,病人左侧手脚不听使唤,混合型失语,经过三天治疗,现在恢复良好,能听懂话,说话一部分能说成,手脚能动,就是腿灵活性不够。做cta显示有血管瘤,现在怎样处理比较合适,是先做康复治疗完全好了之后再治血管瘤,还是最近入院期间一起做了?(男,55岁)
分析及建议:
现在处于脑梗急性期是不能治疗动脉瘤的,这是第1点第2点动脉瘤直径非常小,只有三个毫米左右,这种动脉瘤也是可以观察的,所以说这个动脉瘤瘤目前的话暂时可以观察。如果家属的治疗意愿比较强烈,可以等脑梗死三个月以后再做一个脑血管造影,进一步明确动脉瘤的形态大小,看看需不需要手术,不过从现在大小上来看的话,一般是建议定期随访。可以看看有没有血管狭窄,夹层这一些,其他的可以通过检查检验来获得,包括高血压,高血脂,高血糖,动脉粥样硬化或者血管炎等,有必要,目的是评价下步需不需要做手术,包括锁骨下的重度狭窄,也作为抗板药物治疗是否有效的评价。
咨询时间: 2023-04-30
患者
4.26号凌晨一点半,急性脑梗塞入院,3点左右溶栓,病人左侧手脚不听使唤,混合型失语,经过三天治疗,现在恢复良好,能听懂话,说话一部分能说成,手脚能动,就是腿灵活性不够。做cta显示有血管瘤,现在怎样处理比较合适,是先做康复治疗完全好了之后再治血管瘤,还是最近入院期间一起做了?(男,55岁)
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患者
好的,脑梗的具体原因可以通过脑血管造影查到吗?
患者
现在从cta上来看溶栓后大血管是通畅的,目前有没有必要再做一个脑血管造影。
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张建波
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