脑干出血3.5毫升肺部感染和高烧怎么治疗

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翟志朋 神经外科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:您好!医生,我想咨询一下,脑干出血3.5毫升,今天第十天,病人还未醒来,现在有肺部感染和高烧,做了气切还不能完全脱离呼吸机呼吸,请问这种情况该怎么办?多久能醒来?(男,50岁)
分析及建议: 这是脑干出血,脑干主管人的呼吸心跳,目前唯一的办法是只有等,能不能醒来就看20天以后了,肺部炎症可以做痰培养,看看是哪个细菌,然后根据培养结果选择合适的消炎药,颈椎这个是颈椎病,和苏醒没有太大的关系,我这里经常有脑干出血的,有的十天,有的半月,有的1个月,肺部感染发热是昏迷病人经常遇到的问题,这个不用害怕,用针对性的消炎药就可以控制住的,脑干出血1毫升就能要了命,所以3.5毫升,危险又增加了3.5倍,脑干是人的生命中枢,所以很危险,我建议你们在病人有呼吸的情况下,尽量转到市三甲医院去治疗,最起码的有了呼吸。
咨询时间: 2023-07-07
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患者

您好!医生,我想咨询一下,脑干出血3.5毫升,今天第十天,病人还未醒来,现在有肺部感染和高烧,做了气切还不能完全脱离呼吸机呼吸,请问这种情况该怎么办?多久能醒来?(男,50岁)
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翟志朋医生

你好!请问患者现在具体情况是怎样的?

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患者

还在昏迷状态

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患者

您好,医生

翟志朋医生

这是脑干出血

翟志朋医生

脑干主管人的呼吸心跳

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患者

他这个情况能否醒来,家人很焦虑

翟志朋医生

理解你们的心情,

翟志朋医生

目前唯一的办法是只有等

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患者

现在肺部有炎症,有没有特效药

翟志朋医生

能不能醒来就看20天以后了

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患者

我们是县城医院

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患者

转院又困难重重

翟志朋医生

肺部炎症可以做痰培养,看看是哪个细菌,然后根据培养结果选择合适的消炎药

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患者

请您帮我们判断一下

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患者

您的意思是醒来至少还要再等十天吗

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患者

今天这个结果颈部这个怎么回事?

翟志朋医生

颈椎这个是颈椎病,和苏醒没有太大的关系

翟志朋医生

我这里经常有脑干出血的,

翟志朋医生

醒过来的时间都不同,

翟志朋医生

有的十天,有的半月,有的1个月

翟志朋医生

肺部感染发热是昏迷病人经常遇到的问题

翟志朋医生

这个不用害怕,用针对性的消炎药就可以控制住的

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患者

好的

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患者

谢谢医生

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患者

还有医生,他这个脑干出血量并不大,为啥感觉挺严重啊

翟志朋医生

脑干出血1毫升就能要了命

翟志朋医生

所以3.5毫升,危险又增加了3.5倍

翟志朋医生

脑干是人的生命中枢,所以很危险

翟志朋医生

我建议你们在病人有呼吸的情况下,尽量转到市三甲医院去治疗

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患者

现在呼吸不稳定,还不能脱离呼吸机呼吸

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患者

不知道这种情况该怎么转?

翟志朋医生

那就稳定了在转

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患者

这边说要完全脱离呼吸机呼吸了再转

翟志朋医生

最起码的有了呼吸

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患者

我们也着急,不知道什么时候才能脱离呼吸机呼吸

翟志朋医生

这个得耐心等待

翟志朋医生

我们作为医生,也确实无法准确判断什么时候能去掉呼吸机

翟志朋医生

只能耐心等待

翟志朋医生

一般都是15天左右稳定了,水肿期过去就可以了

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患者

嗯嗯!

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患者

还有我发现前几天属于浅昏迷到昏睡状态,这两天感觉就是昏迷状态了,这正常吗

翟志朋医生

一定要等水肿期过去,只有水肿期过去了才能确定病人的预后怎么样

翟志朋医生

现在着急也没有办法

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患者

水肿期过去要半个月哈

翟志朋医生

水肿期到来了

翟志朋医生

对的,半个月左右

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患者

今天这个结果是不是表面水肿变小了一些呢

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患者

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翟志朋医生

血肿是在吸收

翟志朋医生

但是水肿目前是高峰期

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患者

十天还处于高峰期吗?

翟志朋医生

是的

翟志朋医生

得半个月呢

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患者

那他之前都有点意识,会抬腿抬手之类的,这两天没有了,这正常吗

翟志朋医生

正常,

翟志朋医生

我认为可以醒过来的

翟志朋医生

耐心等待

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患者

好的👌,谢谢医生

翟志朋医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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