麻疹的治疗方法是风疹还是麻疹?

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崔琬麟 小儿科 医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述麻疹的治疗方法。请问这是风疹还是麻疹(男,4岁)
分析及建议: 你好,请问这种情况多久了?发热吗?
咨询时间: 2018-01-16
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麻疹的治疗方法。请问这是风疹还是麻疹(男,4岁)
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崔琬麟医生

你好,请问这种情况多久了?发热吗?

崔琬麟医生

皮疹痒吗?是不是一挠就起来那种

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您好崔医生

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在吗

崔琬麟医生

在的

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皮疹是痒的 主要症状是低热 也有不热的时候。高热两三次也是温度在38.6然后就疹子多了起来

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崔琬麟医生

我看你第一张图片的疹子像是寻麻疹

崔琬麟医生

寻麻疹的话一般同一部位24小时内会消退 伴有痒感 皮疹呈风团样

崔琬麟医生

有的家长就误以为是风疹 其实跟风疹不是一个概念 风疹是传染病 寻麻疹是过敏来的 药物或食物 有的感染后也会起寻麻疹

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患者

这是孩子病程 孩子在出现症状之前确实在大风天骑行过自行车。目前后背和前胸的疹子在消退但是还有印子。 现在服用柴桂抗病毒口服液蒲地兰氯雷他定 下午温度上升到37.5然后脚丫出疹子了

崔琬麟医生

寻麻疹就是这样 一个部位下去了 另个部位又起来了

崔琬麟医生

我看你验血也就是病毒感染

崔琬麟医生

吃这些药物可以

崔琬麟医生

至于脱敏药物 氯雷他定可以 你还可以买扑尔敏或者盐酸西替利嗪一起吃上 两种脱敏药物一起用好得快些

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患者

第二张图片是最严重的一天 上次询问问诊里的医生他说是病毒疹我想问问这种伴随发烧的情况正常吗

崔琬麟医生

发热是体内感染没控制住 吃抗病毒口服液就可以

崔琬麟医生

过几天发烧就好了

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患者

我想问一下这种伴随发烧正常吗 孩子起疹子是12号的晚上 到目前这个时间孩子吃饭上厕所一切正常精神状况也不错

崔琬麟医生

你要想快点好 那就去医院打滴流 一般这种大面积寻麻疹可以用激素 用个三五天就能全下去

崔琬麟医生

正常啊 感染后起的寻麻疹 有了感染所以有发热嘛

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患者

但是每天不定时的发烧正常吗 很担心发烧已经断断续续持续了五六天了

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那这些药物可以继续服用对吗。这不是麻疹吧 会引起其他并发症吗 目前前胸和后背的疹子正在消退过程 只是不解为什么还会发烧

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您断定是寻麻疹是吗 不会变成慢性寻麻疹吧

崔琬麟医生

你要是担心发热的事 那就把消炎药物吃上 他现在正在出疹子 吃阿奇霉素能好些

崔琬麟医生

如果反反复复 不爱好 可能会演变成慢性寻麻疹

崔琬麟医生

正常如果起成图片2那样 我就建议静脉用点激素了 要不反反复复不爱好 一个是容易演变成慢性寻麻疹 另一个如果突然寻麻疹加重会影响呼吸

崔琬麟医生

短期用点激素没啥副作用 不用担心

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患者

这些药物可以吗 发烧的时间算正常吗

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这个病一般病程是几天呢

崔琬麟医生

发烧五天有点长了

崔琬麟医生

血常规是什么时候验的

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好的可是目前已经疹子在消退了 我就是担心中这个发烧

崔琬麟医生

现在最高体温是多少

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是13号演的p

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37.5

崔琬麟医生

那属于低热 没啥大问题 继续吃抗病毒口服液就行

崔琬麟医生

别太担心

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昨天下午两点38.6吃了泰诺林一直到今天下午两点都没烧 然后今天下午两点温度上升到37.5目前是37度多点吧

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昨天下午发烧后脚丫子出了疹子今天下午发烧后脚丫子疹子又多了些

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患者

现在37.7

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属于低热吗这个温度

崔琬麟医生

嗯 低热 大于38.5才是高热

崔琬麟医生

你先继续吃抗病毒口服液 估计过两天发热就能好

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在吗

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去了医院做了血常规 crp是11.6

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这是结果请问阿奇霉素服用量是多少

崔琬麟医生

体重多少

崔琬麟医生

10mg/kg 一天一次 连吃三天

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这说明有炎症吗。 不是川崎病吧

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这样是细菌感染了吗 不是川崎病吧

崔琬麟医生

川崎病一般血小板 crp都会高

崔琬麟医生

你这crp刚高一点

崔琬麟医生

川崎病皮疹不痒啊

崔琬麟医生

你家孩子有眼结膜充血吗?舌头红吗?嘴唇红吗?

崔琬麟医生

颈部淋巴结大么

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患者

瞎想了 孩子一病时间长就害怕了 孩子脚上为什么会起呢 t他也没说痒这么原因呢

崔琬麟医生

寻麻疹哪都会起的

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这个颜色不是红的吧。昨天晚上孩子开始温度上升最高在38.3给吃退烧药然后手脚的疹子开始多了起来前几天精神都比较好今天感觉孩子比较累所以有去验了血项

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没给吃退烧药

崔琬麟医生

这个颜色不算红

崔琬麟医生

今天验完血医生怎么说的

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患者

医生说有点细菌感染让吃阿奇霉素和抗病毒口服液本来以为前天不烧了应该差不多了没想到昨天晚上温度上升但是还没到吃退烧药的程度但是也不退烧孩子今天就状态不太好因为是临时过来放假的这的医疗水平不敢恭维医生听了肺部也没事嗓子也不红也没有疹子他怀疑是不是手足口

崔琬麟医生

手足口一般只有手脚 嘴里跟屁股上有疱疹 其他部位不会起疹子

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另外身上的疹子已经褪去只剩下手脚了

崔琬麟医生

手脚的疹子有泡吗

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没有泡觉得还是和身上类似只是感觉比身上的小孩子说不痒

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崔琬麟医生

手上的疹子是含在皮肤里的 不太像手足口

崔琬麟医生

即使是手足口也不用怕 手足口是病毒感染 大多数用点抗病毒的药物都会自愈的

崔琬麟医生

你先吃三天阿奇 用点清热抗病毒的观察观察 如果38.3持续好久也不退的话 那就吃一次退热药 要不体温高孩子精神头肯定不好

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患者

孩子的温度目前为38

崔琬麟医生

你可以买金莲清热泡腾片 一次一片 一天四次 泡水喝 这个属于中成药类 抗病毒的 也管低热

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好的谢谢您

崔琬麟医生

不用客气

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