走路活动头晕头昏脑子不清醒眼睛看东西模糊怎么回事

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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从业33年
高性价比
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耐心细致
问题描述:您好,李主任麻烦您看一下我的问题,主要是走路活动头晕,头昏,脑子不清醒,眼睛看东西模糊,特别是在光线暗的地方更加明显,检查没有三高。头颅mrimra均正常。颈动脉b超检查右侧椎动脉指数增高(0.81),tcd多普勒检查正常,脑血管功能检测,右侧脑供血不足,右侧小血管通畅程度减退。评估分88。颈椎核磁检查有反弓,4/5椎间盘突出。颈椎dr屈伸位无关节错位和失稳。齿突偏右不居中?是否是错位?引起头晕(男,30岁)
分析及建议: 头部核磁检查无什么问题,首先排除了脑内血管实质病变,颈椎有椎间盘突出颈椎不稳脑部供血不足,可服用敏使朗止晕,甲钴胺营养神经,金纳多活血通络治疗,注意多休息,不要长时间低头做事,多做仰头活动,预防颈椎病加重,张口位两侧稍偏,不等,以后多加注意了,头晕头昏考虑与这关系不大,头晕头昏与睡眠不好,脑部供血不足有关,血管阻力增高,考虑是有血管痉挛引起的脑部供血不足,可再服药治疗下,注意多休息,早睡早起,适度运动,不要熬夜,不要长时间看手机电脑等,mra是看脑部结构的,可加服尼莫地平,可换成尼莫地平,如有效果,可以继续服用一段时间。
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咨询时间: 2021-06-23
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您好,李主任麻烦您看一下我的问题,主要是走路活动头晕,头昏,脑子不清醒,眼睛看东西模糊,特别是在光线暗的地方更加明显,检查没有三高。头颅mri和mra均正常。颈动脉b超检查右侧椎动脉指数增高(0.81),tcd多普勒检查正常,脑血管功能检测,右侧脑供血不足,右侧小血管通畅程度减退。评估分88。颈椎核磁检查有反弓,4/5椎间盘突出。颈椎dr屈伸位无关节错位和失稳。齿突偏右不居中?是否是错位?引起头晕(男,30岁)
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李玉芝医生

你好,这种情况多长时间了?

李玉芝医生

每天睡眠怎样

李玉芝医生

头部核磁检查无什么问题,首先排除了脑内血管实质病变

李玉芝医生

颈椎有椎间盘突出颈椎不稳,脑部供血不足

李玉芝医生

可服用敏使朗止晕,甲钴胺营养神经,金纳多活血通络治疗

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好的 感谢

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患者

颈椎dr没有显示不稳和错位

李玉芝医生

不客气的,注意多休息不要长时间低头做事,多做仰头活动,预防颈椎病加重

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主要是颈椎反弓。开口位齿突偏右

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麻烦您帮忙看一下

李玉芝医生

张口位两侧稍偏,不等,以后多加注意了

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偏了很多啊 是这个原因引起的头晕吗

李玉芝医生

头晕头昏考虑与这关系不大

李玉芝医生

头晕头昏与睡眠不好,脑部供血不足有关

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患者

关键治疗了几个月了 没什么大的效果,吃过西比灵氟桂利,吃过立松片,吃过中药 养血清脑颗粒,比之前好了一点 但是还是晕 看东西模糊

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患者

睡眠质量还可以

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血脂血压血糖正常 没有贫血

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头晕头昏在光线暗的地方特别明显。走路活动后更加明显。躺着坐着不动的话 稍微好一点

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李玉芝医生

看过骨科医生吗,他们有什么建议吗

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患者

我这个是脑血管阻塞吗 或者有斑块吗 问题大吗

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患者

找骨科说不至于头这么晕。骨科医生说让看神经内科

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李玉芝医生

血管阻力增高,考虑是有血管痉挛引起的脑部供血不足

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患者

这两个检查都显示右脑血管有问题 左边是正常的 这个能不能治疗好呀?非常非常的苦恼 已经影响到我工作

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患者

血管痉挛 我之前做过mra检查 没问题

李玉芝医生

可再服药治疗下,注意多休息早睡早起,适度运动,不要熬夜,不要长时间看手机电脑等

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患者

这个血管痉挛需要吃什么药

李玉芝医生

mra是看脑部结构的

李玉芝医生

可加服尼莫地平

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好的 氟桂利不需要吃了吧 主要副作用太大。服用之后 人非常容易疲劳

李玉芝医生

可换成尼莫地平

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患者

现在就吃这一个药吗

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患者

敏使朗

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患者

这个药需要吃吗

李玉芝医生

可服用敏使朗止晕,甲钴胺营养神经,金纳多活血通络治疗

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患者

好的谢谢您 非常非常感谢您

李玉芝医生

不客气的

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患者

这几个药每天吃多少

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患者

吃多长时间

李玉芝医生

先服10天,看下怎样

李玉芝医生

如有效果,可以继续服用一段时间

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患者

好的 医生还在吗

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这两个检查,为什么会一个没问题 一个有问题。这个情况严重吗

李玉芝医生

不严重

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患者

我先服用敏使朗和尼莫地平试试,因为我现在还有那个中药 养血清脑颗粒没有吃完。

李玉芝医生

好的,谢谢您的支持!

李玉芝医生

有什么问题,欢迎随时联系我!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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