头痛发热反胃想吐四肢无力怎么回事
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患者
头痛发热反胃想吐，四肢无力，冷热出汗。这是怎么回事，头像炸开了难受，是神经出问题吗（男，29岁）
徐广会医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
就凌晨的时候就觉得睡不着。早上起来就这样了
患者
前面几天有感冒，轻微咳嗽
徐广会医生
有发热吗？体温最高有多少？
患者
偶尔发热
患者
然后一直出汗
患者
最近我们有备孕
徐广会医生
有咳痰吗？痰是黄痰还是白痰？
患者
体温大概也是37左右
患者
前几天感冒有一点点，白夹黄这样
徐广会医生
头痛是持续的还是阵发性的？
患者
持续
患者
就是最近睡眠也不好
患者
都会半夜醒来就睡不着了
徐广会医生
后颈部有没有僵硬的感觉？
患者
今天有去诊所看了，还以为发烧，但是测体温也有点热，但是也是正常那种。就是头痛难受的睡不着。打了吊针，就是回来还是那样。头就是痛。整个人都是软的。现在脚都软了。又一直发冷。冒汗
患者
没有
徐广会医生
有没有查过血常规？
患者
后背有点酸
患者
没有
患者
医生，这是个什么情况
患者
怎么治疗啊
徐广会医生
好，现在来做一个检查。去枕平躺之后低头，然后看下巴和胸部的距离
徐广会医生
看看有几指
患者
不懂怎么做
徐广会医生
这个样子你完全平躺之后，尽量低头，然后拍张照我看一下。
徐广会医生
也就是平躺之后，做尽量低头的动作，下巴和脖子之间的距离有几指
患者
图片因隐私问题无法显示
徐广会医生
下巴离脖子这么远吗？
徐广会医生
有没有将下巴用力的靠近脖子呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
徐广会医生
好的，情况我了解了。
徐广会医生
我建议到神经内科门诊完善，血常规检查，并让神经内科完善详细的神经系统查体，排除有没有脑膜炎可能。
患者
这个严重吗
徐广会医生
有上呼吸道前驱感染病史，以剧烈头痛为主要表现，需要考虑有无脑膜炎可能。
徐广会医生
如果只是一般的呼吸道感染引起的头痛，那么只需要规律的服用感冒药物，一周左右即可恢复。
患者
经常有喉咙痛
患者
吃辣的就会
徐广会医生
如果完善检查有脑膜炎，那么需要，明确到底是病毒性的还是细菌性的，或者其他类型的
徐广会医生
喉咙痛应该是咽炎，进食辣的食物容易诱发而已。
徐广会医生
建议尽快完善血常规检查，完善神经系统查体，必要时完善腰椎穿刺脑脊液检查。
患者
那按他现在的症状的话是哪种
患者
因为前几天有感冒才会咳嗽然后引起喉咙痛。现在一咳嗽就头痛厉害
徐广会医生
现在还不好说。因为病毒性呼吸道感染可以出现头痛，脑膜炎，同样可以引起头痛。如果血常规提示有血象的升高，那么需要警惕有脑膜炎可能。
患者
现在那么晚了去医院也没医生看，明天去他现在一直头痛难受，冒汗，发软，睡不着。医生有什么办法能解决现在的吗
徐广会医生
只有暂时按照呼吸道感染治疗。可以服用酚麻美敏对症，治疗感冒的同时有治疗头痛的作用
徐广会医生
明天尽快完善检查明确诊断
患者
但是我看了下，脑膜炎一般不是都发生在新生儿吗
患者
他现在都29了
徐广会医生
脑膜炎任何年龄段都是可以发病
徐广会医生
不知道在哪里查到的只有新生儿才能得脑膜炎
患者
那如何是的话得住院治疗吗
患者
还是吃药就可以一般
患者
这种情况
徐广会医生
今天先服用酚麻美敏片，明天尽快到门诊完善血常规检查
患者
好的，明天早上就过去。谢谢你医生
徐广会医生
不客气
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