甲减偏高吃了药一天半片现在检查正常了还用吃药吗

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张名扬 内分泌与代谢科 主治医师
中国人民解放军第九八二医院
好评 5.0
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问题描述:做检查查出甲减偏高吃了药一天半片,现在检查正常了还用吃药吗?第一张是之前的(,)咨询人性别:女咨询人年龄:31岁
分析及建议: 您好,之前那次您是因为体检查的,还是有什么不舒服查的?还是孕检查的?
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咨询时间: 2018-08-28
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患者

做检查查出甲减偏高吃了药一天半片,现在检查正常了还用吃药吗?第一张是之前的(,)
咨询人性别:女
咨询人年龄:31岁
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张名扬医生

您好,之前那次您是因为体检查的,还是有什么不舒服查的?还是孕检查的?

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患者

是准备备孕检查的,也没有什么不舒服

张名扬医生

您的身高体重多少?

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患者

51公斤

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身高155

张名扬医生

按照您的体重来算,目前吃半片量也不大,个人建议你继续服用,一般来说在备孕期促甲状腺激素低于2.5最好,因为如果一旦你怀孕之后,孕早期和孕中期促甲状腺激素的要求也是低于2.5。

张名扬医生

目前来说,在怀孕之前还需要定期复查,甲功,一般来说1到2个月复查一次即可,一旦知道怀孕之后,一定要及时再次复查甲功,因为怀孕之后,甲状腺激素的需求量有可能又要增加,根据你复查的情况,可能要随时调整药量😊

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患者

那我最后那张结果单子是正常的吗

张名扬医生

按照后面那张单子怀孕是没有问题的😊

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患者

那现在还继续吃一天半片吗

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患者

这个药怀孕期间能吃吗

张名扬医生

按照目前的结果来说,应该还是需要吃半片儿,

张名扬医生

这个药是可以服用整个孕期的,对于促甲状腺激素偏高的人来说,在怀孕期间是必须要吃的

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患者

哦,我是做试管婴儿的,如果在怀孕期间复查甲减正常了,不吃药可以吗

张名扬医生

当然,如果你现在不是很着急怀孕,另外又特别不想吃这个药的话,可以先停药试试看,3到4周之后再复查,如果复查的时候促甲状腺激素又升上去了,说明就是必须需要服药的,当然这段时间最好先不要怀孕

张名扬医生

这样说吧,在怀孕的时候,促甲状腺激素要求是比正常人更严格的,对于孕妇来说,2.5就是促甲状腺激素的正常值,如果超过这个正常值,那么胎儿需要的甲状腺激素就不够,会影响胎儿发育的。

张名扬医生

如果你没有怀孕期间,是可以停药试试看的,看看促甲状腺激素会不会又升上去,如果已经怀孕就不建议停掉了,最好就是继续服用,使甲功水平保持正常,这样不会影响胎儿发育

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患者

现在还没有怀孕,准备下月7号移植

张名扬医生

那个人建议你就不要停药了,目前这段时间正是你准备要发育卵子的时候

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患者

我要是看甲减应挂什么科

张名扬医生

你的卵子已经取了是吧

张名扬医生

如果看甲减的话,是看内分泌科

张名扬医生

个人建议就不要停药了,移植完之后就相当于怀孕的,那个时候甲状腺激素一下子需求就比较多了,按照你目前的药量来说,只能是只少不多,到时候还需要复查甲功,看看需不需要加药

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患者

我是冷冻胚胎移植的

张名扬医生

嗯,目前来说影响不到卵子了,因为卵子已经取了,但是很快就要移植的话,个人建议你还是不要停掉了,没有时间给你试一下的机会了

张名扬医生

这样说吧,为什么让你吃优甲乐,是因为甲状腺激素少了,对于胎儿的智力是有影响的,相应的也就是说如果甲状腺激素,即便轻度的偏高一点,对于胎儿的智力反而是有好处的,所以说目前你服药来说应该是有利无害的

张名扬医生

这样说能明白吗?

张名扬医生

促甲状腺激素,即便低一点都不怕,就怕高了

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患者

那就是现在药量还不变,还接着吃

张名扬医生

嗯的😊

张名扬医生

正常,你移植以后一段时间,应该还要复查生殖激素系列,那个时候要把甲状腺功能也查一下

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患者

像我这样多长时间复查一次比较好

张名扬医生

怀孕两周之后要复查,根据复查之后的结果再看,一般来说在孕早期,每个月至少要查一次,如果甲功水平不达标,需要调整药量的话,每两周要查一次

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患者

好,谢谢了

张名扬医生

不客气,有需要随时联系😊

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患者

对了,看凝血结果也是内分泌科吗

张名扬医生

凝血结果一般是血液科看

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患者

你能看吗

张名扬医生

你可以发过来我看看,如果问题不大,可以给你看看😊

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患者

图片因隐私问题无法显示

张名扬医生

个人认为没有什么问题,定期复查即可😊

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患者

张名扬医生

😊

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患者

要是吃甲减的药早上忘了吃一般晚上什么时间吃比较好

张名扬医生

甲减的药一般都是空腹吃,这样不会影响药效,个人建议你还是不要忘了吃,如果忘了吃的话随时补上,这样才能最好,另外可以买一个药盒,这个药盒里面放七个格子,把一周的药放进去,放到最显眼的地方,每天一看就知道吃没吃了

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患者

我今天都忘了吃了晚上能吃吗

张名扬医生

可以忘了吃,就要及时补上,另外吃完药之后三四十分钟不要再吃别的东西,另外当然也是需要吃了别的东西,再过三四分钟之后再吃药比较好

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患者

嗯,谢谢你的细心回答

张名扬医生

不客气,有需要随时联系,😊方便的时候麻烦给个评价,一般来说在右上角,如果没有的话,可能要问题关闭之后评价,没关系,想起来,给评个就行,谢谢🙏

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患者

张名扬医生

谢谢😊

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张名扬 内分泌与代谢科 主治医师
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