烫伤该怎么预防留疤呢?

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肖宏涛 烧伤科 副主任医师
郑州市第一人民医院
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郑州市
问题描述:医生您好,请问这样的烫伤该怎么预防留疤呢(女,22岁)
分析及建议: 发白的创面很深的,水疱无所谓的,创面深浅主要看水疱皮下面真皮颜色,如果发白就是伤及真皮层了。就如下面这个创面,发白的要留疤的。伤及真皮,这种情况是改变不了的,1.目前能做到的也只涂具有防治感染的药膏,避免因感染导致创面进一步加深。2.联合应用人表皮生长因子液加速愈合,愈合的越快,留疤就越轻。磺胺嘧啶银乳膏一般三甲医院烧伤科可以买到的,2周内能愈合的话,问题不大。如果是真皮浅层发白,增生就轻点,防治感染+促进愈合的药膏,如果后期愈合了,留疤了,规范抗瘢痕治疗。就图片看确实发白的,由于手机拍照都存在一定色差。
咨询时间: 2022-07-29
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医生您好,请问这样的烫伤该怎么预防留疤呢(女,22岁)
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肖宏涛医生

你好,请问烫伤多长时间了?

肖宏涛医生

什么原因烫伤的的

肖宏涛医生

发白的创面很深的

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昨天下午15点

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被打火机烫伤的

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这个是水泡已经破了

肖宏涛医生

是的水疱无所谓的

肖宏涛医生

创面深浅主要看水疱皮下面真皮颜色,如果发白就是伤及真皮层了。

肖宏涛医生

是要留疤的

肖宏涛医生

就如下面这个创面,发白的要留疤的。

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那有办法避免留疤吗

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涂药膏什么的

肖宏涛医生

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肖宏涛医生

伤及真皮这种情况是改变不了的

肖宏涛医生

1.目前能做到的也只涂具有防治感染的药膏,避免因感染导致创面进一步加深!

肖宏涛医生

2.联合应用人表皮生长因子液加速愈合,愈合的越快,留疤就越轻。

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感染的药膏有什么

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患者

银锌霜黏膜抑菌膏,磺胺嘧啶银软膏,这两个医院能买到吗

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疤痕一定是增生的吗

肖宏涛医生

磺胺嘧啶银乳膏一般三甲医院烧伤科可以买到的

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患者

疤痕一定是增生的吗?那也太难看了

肖宏涛医生

2周内能愈合的话,问题不大。

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这个我知道,我是说如果留疤是那种增生的吗

肖宏涛医生

理论上一旦伤及真皮层,是要留疤的

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患者

嗯呢,留疤就是增生?

肖宏涛医生

是的

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现在应该怎么做

肖宏涛医生

如果是真皮浅层发白,增生就轻点

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我这个能看出来吗

肖宏涛医生

防治感染+促进愈合的药膏,如果后期愈合了,留疤了,规范抗瘢痕治疗。

肖宏涛医生

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肖宏涛医生

就图片看确实发白的,由于手机拍照都存在一定色差。你看看是否确实发白?

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确实是白色

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是这样吗,医生

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我有点接受不了,w夏天怎么穿裙子啊

肖宏涛医生

那确实是会留疤的

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银锌霜黏膜抑菌膏,磺胺嘧啶银软膏,这两个是抗感染的吗,别的医生推荐的,消毒后涂,然后纱布

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图片那种吗

肖宏涛医生

是增生这种,不过后期尽早抗瘢痕干预,也许要比这个轻的。

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怎么干预

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患者

什么药

肖宏涛医生

你提的药膏是抗感染的

肖宏涛医生

等愈合了根据情况再选择治疗方案吧。

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患者

行,那我就抗感染加纱布,两周看看怎么样吧。我知道肯定会留疤,我希望别像图片这么严重,图片这个是什么都没管才这样

肖宏涛医生

一般都是硅酮类抗瘢痕药膏或瘢痕贴(如美皮护)+弹力压迫

肖宏涛医生

或光电治疗(点阵激光等)

肖宏涛医生

抗瘢痕治疗是综合性的,更根据愈合情况再定方案,更合理的。

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患者

弹力压迫我有静脉曲张袜

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患者

可以吗

肖宏涛医生

只要起到弹力压迫作用就可以的

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患者

美皮护这个嘛,现在买

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患者

等到时候直接去疤吧

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患者

我肯定留疤了

肖宏涛医生

可以的

肖宏涛医生

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肖宏涛医生

超过三周愈合的话,就必须要抗瘢痕增生治疗的。

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谢谢医生你太专业了😭

肖宏涛医生

不客气,祝早日康复,晚安!

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患者

医生您好,请问伤口开始流脓了该怎么处理呢

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涂抹百多邦行吗

肖宏涛医生

怎么会流脓呢,应该是血样样渗出物。百多邦可以涂的。百多邦是可以涂的。

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患者

这种

肖宏涛医生

不是流脓的

肖宏涛医生

创面渗出物

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患者

继续用百多邦和纱布,碘伏对骂

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患者

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患者

这是快结痂了吧

肖宏涛医生

是的

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